现在回想自己做的一些案例，感觉真的应该感谢这些信任我的来访者，在过去的过程中犯了很多“错误”和问题；不由得想到仇老师两年前在咨询师之家说过的话，真的太有道理了。“如果一个治疗没有一个好的初始访谈，没有一个好的设置的保证，没有一个好的个案概念化，事实上之后的工作是很盲目的。很难讲你最终是帮到了这个来访者，还是甚至你有可能会去伤害这个来访者。”
一个专业的咨询师从初始访谈到设置再到个案概念化都是非常重要，虽然说起来简单，实际操作并不简单，比如最常见的设置，来访者迟到需要付费，至少提前多久更改设置，如果忘记之类如何扣除费用等都很重要，一个稳定的设置对于关系的促进很重要，包括如果收费太低，来访者压根不重视咨询，那么也很难达到效果，所以咨询并不是越便宜越好，收费背后是有动力和功能的。也许会有人不同意，是不是就说为了钱，说的那么冠冕堂皇，我承认收费就是为了钱，并且收费的高低也某种程度反应咨询师自身价值感的一部分，另外很多咨询师也是有半公益和公益咨询的名额，碰到经济困难的，的确匹配的，咨询师也会考虑酌情减少咨询费用，这部分会让咨询师更有力量。
关于设置，无论是时间、收费还是频率等都是比较重要，咨询师作为专业人士，往往会维护设置，就像医生明白如何做才是对病患好，也许会让患者那一刻不会那么舒服，你要明白让你特别舒服，顺着你的所有意愿，可能意味着对你不负责一样。毕竟来访者过来找咨询师，也是基于专业和信任，就像你去医院看病，医生检查后，给你开药，告诉你吃法，也有可以选择不吃，医生需要告诉你，你疾病的进展和发展，后续会面对什么，这也执业道德要求的一部分。
我们都说心理咨询也是基于来访者对于自己的了解，看起来访好像明白自己需要什么，实际设置的不断打破也是来访者再试探关系，也是重新把关系拉向来访者熟悉的模式，不断地扰动设置本身就是值得探索和讨论的，或许在提醒来访者的成长点。
同时不仅仅来访者，咨询师也需要扪心自问，为什么自己会被不断地突破设置，这部分是咨询师的“允许”，可能进入所谓的投射性认同的游戏之中，而咨询师不自知，所以需要督导、咨询师、朋辈成长小组等，不断的帮助咨询师目前发生的问题和困境是什么。
知易行难的，不断的踩坑，也在提醒咨询师接受个人分析的必要性，个人分析这一笔银子的确生不出来，只有了解自己这部分议题，充分的更深理解自己，才能更好的支持到来访者。
心理咨询师帮助到最后，的确会深深的体验，助人自助，一步步体验咨询师的局限性，咨询师越早认清自己的局限性，时刻在中立的位置上，才能真正胜任这个职业。
不断地学习、反思、总结、体验、再提升。
回想过去的咨询，真的感觉自己做了很多不妥当之处，真心感谢来访者一路信任，为了不辜负信任和期待，不竭余力的提升自己的专业水平，咨询伦理的确对于咨访双方都是保护，重新的学习和消化伦理，的确比学习那些技术和理论更重要，如何处理伦理困境和难题很重要。就像做手术之前，需要保证手术室的消毒和卫生，如果不能保证，那么随后手术可能更妥当，毕竟临床手术大夫应该明白这样的风险性，所以基本原则的部分搞清楚对于彼此都有帮助，做手术有风险，可是尽可能避免人为因素的风险和手术的二次伤害。
所以那些大半夜的凌晨的心理咨询不算心理咨询，一个咨询师每天个人数量超过6个就要怀疑一下，到底是不是那么用生命在影响生命，还是只是为了完胜任务的例行公事呢？毕竟大部分咨询师承载功能有限，当然也有修为极高的大师，那另当别论，一个不够爱自己的咨询师，你怎么能够相信他能够帮助到你呢？所以咨询不仅仅是技能和技术，还在真实贴近来访心灵，而这部分就需要耗费咨询师的注意力，为了保证效果，咨询师需要对来访者负责，而不是为了多赚钱或者为了所谓快速达到所谓的个案数，去疯狂做咨询的模式！
严格的时间设置、关系设置、金钱设置等等都是咨询和分析的保障。没有设置，就没有咨询和分析。而咨询和分析中所发生的一切，都是有意义的，都需要在工作中去讨论。而这些，如果你在你自己的个人体验中经历过，你就不会太过焦虑。
一句话，心理咨询能够走多远取决于咨询关系和咨询师本身能够走多远，咨询师的见识、眼界、境界、专业素养。
最后，个人成长，永不止境；有人问为什么还成长呢？一句话：朝闻道夕死可矣！
渡心人
执业背景：医学心理学专业、国家二级心理咨询师
从业时长：心理咨询时长1600小时以上，个督及团督时长300小时以上；
咨询寄语：与你共渡心灵之河；
理论取向：心理动力学取向，人本主义风格
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专业领域/Field/
抑郁、焦虑情绪问题;
亲密关系、亲子关系、人际关系问题；
学校适应、创伤疗愈、孤独与自恋议题；
个人探索与发展、人生意义探索。
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