这是小果的第7篇原创
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三甲医院儿科主治医师
从医十年，二宝妈妈
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宝宝拉肚子了，怎么办呢？
需要送医院吗？需要吃些什么药呢？
儿科医生说：引起宝宝拉肚子的原因很多，宝宝拉肚子后，首先要明确原因，再对症下药，不是所有的拉肚子都需要抗生素、益生菌的！
引起拉肚子的原因
细菌感染
多见于2岁以内的宝宝，这时候的宝宝好动，喜欢用嘴巴探寻世界，加上宝宝胃肠道未发育完善，一旦卫生不注意，把细菌吃进去，就容易引发细菌性肠炎。
大孩子也不少见，一般在拉肚子之前，会回忆起吃过不干净的食物，比如路边烧烤、过夜海鲜等。
细菌感染的大便一般表现为大便次数多，但每次量可以不是很多，可以看到大便中有鼻涕一样的粘液，伴有血丝。
细菌性肠炎是所有拉肚子中唯一需要使用抗生素的。
病毒感染
一般也多见于2岁以下的宝宝，原因跟细菌性肠炎一样。
但是病毒感染一般有明确流行季节，比如我们非常熟悉的“轮状病毒性肠炎”，又叫“秋季腹泻”。
轮状病毒性肠炎的大便次数多，每次的量很多，水样或蛋花样。
因为每次大便带出很多水分，所以很容易脱水。所以病毒感染引起的腹泻主要是纠正脱水的情况。
生理性腹泻
多见于6个月以内的宝宝，母乳喂养为主，宝宝看上去胖胖的，体重增长非常良好，但是每天的大便就是比较多，而且比较稀薄，大便检查也没有任何异常。
这种宝宝的腹泻是因为母乳营养充足，超过胃肠道吸收所引起，不影响宝宝的健康和正常发育，所以不用任何处理，待添加辅食后就会好转。
过敏性腹泻
是的，过敏也会引起拉肚子。而且，有时候，宝宝对事物过敏，仅仅表现为拉肚子，没有其他任何症状，所以，这就尴尬了，因为诊断困难。
这种情况的宝宝一般比较小，1-2个月左右，大便老是有血丝，但是就是没有细菌感染，吃的也不少，就是体重涨不起来。
可能宝宝对奶粉或母乳的某种成分过敏，如果改用水解蛋白奶粉，可能情况就好转。
使用抗生素后
很多宝宝平时大便很好，但是一旦生病，需要使用抗生素，几天之后，发现宝宝的大便变稀了，次数也多。
这是因为使用抗生素后，肠道菌群失调引起。
这时，也不需任何处理，待原发病好转后，抗生素停用后，就会慢慢恢复，如果抗生素使用时间很长，可以适当的吃点益生菌。
所以，你看，不是所有的拉肚子都需要抗生素，如果盲目使用抗生素，反倒会加重拉肚子。
拉肚子了，怎么办
01
查粪常规
拉肚子后，首先等先查一下粪常规，这项检查方便、经济，非常有意义，可以第一时间排除有没有细菌感染，是否需要使用抗生素。
如果不想把宝宝带到医院，只有把大便留起来，放在干净的容器里就可以了。
01
看有没有脱水
如果拉肚子次数多，量多，不管什么原因引起，多要警惕有没有脱水，如果宝宝尿量减少了，口唇皮肤变干燥，就提示脱水了，就要带宝宝去医院让医生看看需要怎么样补液。
01
饮食怎么调节
除了过敏性腹泻的宝宝，其他宝宝的饮食可以照旧，但是需要容易消化、容易吸收食物，最好少油、少糖饮食。
病毒性腹泻的宝宝如果大便非常多，可以暂时改用腹泻奶粉过度一下。
好了，今天关于宝宝大便的情况就科普到这儿了。
总结
宝宝拉肚子了，需要查个粪常规，如果有细菌感染，可考虑使用抗生素，如果没有，只需对症处理，并查找原因，切勿自行盲目给药。
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