或许你身边也发生过这样的事情:身边某个很熟悉的亲朋好友,平日身体看上去好好的,突然就发生脑梗送医院了。虽然抢救了回来,但就像变了一个人一样,突然就衰老了。
脑梗,又被称为脑梗死,是一种急性缺血性脑血管疾病,主要是由于脑血管被堵塞以后引起的临床表现。
咱的大脑可以说是身体最为重要的一个器官,血液自然流通于全身,试着想想,就像一条河流,突然中间一段被东西堵住了,河的一头干涸断流,另一头却是洪水汹涌,如果这条被堵住的河流就是咱的大脑,大脑会发生什么事?不用多想,肯定也不是啥好事。
一句话总结:脑梗,意味着大脑某一一部分在较短时间内被完全阻断,导致局部组织发生坏死。
脑梗根据梗塞的部位、面积、发病的快慢等等,严重程度不同,症状有所不同,对人体造成的伤害也所不同。
1.脑梗发病特点
与脑出血相比,脑梗发病较慢,在安静状态下出现。
2.脑梗的原因
脑梗是中老年人的常见疾病之一,多见于45到70岁,其发生主要有三大方面的原因:
首先,动脉粥样硬化。脑梗的主要原因是脑动脉粥样硬化,形成斑块,造成血管管腔狭窄和闭塞,斑块脱落,堵塞颅内血管造成脑梗塞,危险因素包括高血压,糖尿病,冠心病,房颤,高脂血症,高同型半胱氨酸血症,吸烟等等。
其次,心脏疾病。心房颤动即房颤,心脏瓣膜病变、心内膜炎、心肌梗死等都会增加脑梗死的风险。
另外,脑小血管本身病变引起堵塞。这类患者往往梗塞面积比较小,一般脑梗的症状会比较轻微。
还有就是患有如血管炎、风湿性心瓣膜病等风湿免疫性疾病,肌纤维发育不良、烟雾病、动脉夹层等疾病,也是导致脑梗发生的原因。
3.脑梗的症状
轻微的脑梗,大多是腔隙性脑梗塞,一般是脑血管的细小血管或毛细血管堵塞了。
腔隙性脑梗死的患者,可能没有任何症状,可能会有头晕、肢体麻木无力、说话说话费力,反应变慢等等症状。
但大多数人只是在医院进行常规体检或者因为其他疾病体检的时候才发现了。
一般轻微脑梗经过及时的治疗和康复以后,上述一些症状可以完全消失。
病情的确诊主要是根据临床的表现,以及影像学检查,所以对于轻微脑梗,定期体检,早期治疗是关键。
而严重的脑梗患者,根据其累及血管的部位、大小及严重程度,合并的其他基础疾病,在临床上的表现是多种多样的,症状有非常大的区别。
常见的脑梗症状有口角歪斜、流口水、讲话不清、饮水呛咳、吞咽困难、肢体麻木无力,另外还可能有行走不稳、反应迟钝等症状,易与痴呆症混淆,重症患者可能出现神志障碍,表现为昏迷,甚至抽搐,而且有脑水肿和颅高压的表现。
全脑症状,比如头疼、恶心、呕吐,严重者昏迷。
偏瘫,一侧肢体没有力气,一侧肢体对针刺等不敏感,单一肢体或多个肢体活动受限,表现为走不了路了,拿不了东西。
视野缺损或视物成双,如把一个人看成半个或把一个人看成两个,或者完全看不见。
失语,说不出话来、言语不清或者听不懂别人说话,甚至完全不能说话。
肢体感觉异常,比如疼痛,麻木。
血压异常,血压忽然降低或者升高。
共济失调,出现走路不稳,左右摇晃不定,动作不协调,手拿东西不稳等情况。
其他症状,如头晕,头疼,眩晕,恶心呕吐,行走困难,吞咽困难,说话时舌头发笨、饮水呛咳等等。
严重的脑梗,如大面积脑梗塞或脑干梗塞,会直接威胁人的生命,继发癫痫,脑出血,脑疝等严重并发症,还会有偏瘫,失语,痴呆等严重后遗症。
一旦发现脑梗,一定要及时送医院,积极治疗,综合调理。
4.脑梗的治疗
01 控制危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、腹型肥胖、吸烟、饮酒等,中老年人尤其要注意。
02 药物治疗上给予抗血小板聚集,稳定斑块溶栓,降纤等等综合治疗为主,同时积极早期进行康复。
常规的药物治疗方面,首选阿司匹林,抗血小板,其次是抗凝血药物,还有他丁类药物可以稳定动脉斑块,中药主要为活血通络药物用的比较多。
建议在医生的指导下,完善一些脑血管的相关检查来明确脑血管的严重程度,根据具体的情况来制定合理的治疗方案,平日饮食上应给予低盐、低脂、低糖、易消化饮食。
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