第十章 社会救助社会工作

第一节 社会救助社会工作概述

一、社会救助的概念与内容

(一)社会救助的概念

社会救助是指在社会成员因个人原因、自然原因或社会原因致使基本生活难以维持时， 由政府和社会为其提供基本物质保障的救助制度。

(二)社会救助的内容

我国的社会救助体系主要包括：最低生活保障、特困人员供养、受灾人员救助、医疗救助、

教育救助、住房救助、就业救助、临时救助。

二、社会救助的工作原则

社会救助的工作原则是兜底线、保基本、救急难、促发展。

三、社会救助社会工作服务对象的主要需求

(一)生理需求

生理需求是救助对象最基本、最迫切的需求。社会救助的对象大多数是老弱病残、鳏

寡孤独以及收入较低的困难群体，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助。

(二)安全需求

安全需求主要包括救助对象的人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。

(三)社交需求

社交需求是救助对象爱和归属感的情感需求。

(四)尊重需求

社会成员既有来自内部的自我尊重需求，也有来自外部社会环境的尊重和认可的需求。

(五)自我实现需求

自我实现是进一步地发挥个人潜能，追求更高人生境界的高层次需求。

四、社会救助社会工作的定义与特点

(一)社会救助社会工作的定义

社会救助社会工作是指在社会救助领域，社会工作者根据社会救助的性质与特点，以 社会工作价值理念为指导，以社会工作的专业理论为依据，采用社会工作专业方法与技巧，

为社会救助对象提供专业服务的过程。

(二)社会救助社会工作的主要特点

1.救助对象的多样性

社会救助的服务对象范围广泛，包括贫困无依的老人和儿童、暂时找不到工作的失业 人员、残疾人或重症病人等特殊人员、因为突发事件而使生活暂时陷入困境的家庭、因自然

灾害导致的受灾人员等。

2.救助类型的复杂性

针对不同救助服务对象的特殊情况，社会救助社会工作所能够提供的救助服务内容丰

富，种类多样。

3.工作过程的持续性

社会救助社会工作的过程具有持续性特征，其服务过程是一个持续进行的过程。

4.工作方法的融合性

依据救助服务对象的不同、贫困类型的不同以及贫困产生原因的不同，社会救助社会 工作所采取的工作方式是不一样的，在提供救助服务的过程中要强调各种专业方法的融合 运用。

5.工作依据的政策性

社会工作者在参与社会救助过程中必须以相应的法规政策为依据。

五、 社会救助社会工作的主要作用

1.协助服务对象申请适合的救助项目。

2.协助服务对象提升反贫困的能力。

3.促进服务对象的社会融合与社会支持。

4.疏导和解决服务对象的心理困扰。

第二节  社会救助社会工作的主要内容

一、最低生活保障中的服务内容

(一)对象识别

对象识别就是最低生活保障制度的目标瞄准机制。 一般来说，社会工作者主要通过家 庭经济状况调查的方式了解困难群众的家庭经济状况，并对照当地的最低生活保障标准，选 择“最需要或者最贫困的人群”作为救助服务对象。

(二)协助申请低保

在申请过程中，社会工作者可以帮助救助对象了解申请程序和申请方法。社会工作机 构的人员熟悉社会救助政策和程序，可以帮助困难群众根据自身的实际状况，提前判断是否 符合低保条件。社会工作者需要不断学习，及时掌握低保政策的新变化，以协助困难群众申 请到低保。

(三)提供心理支持

社会工作者可以通过专业的方法给予及时的心理疏导和支持，帮助服务对象舒缓压力， 宣泄情绪。

(四)调节家庭关系

社会工作者在协助服务对象申请低保的过程中，需要全面了解和分析其家庭结构和关 系，及时发现问题，适时调节家庭关系，帮助改善家庭生态环境。

(五)开展能力建设

社会工作者需要积极开展能力建设以改善有劳动能力的低保对象的生活质量，同时帮 助其摆脱贫困状态。

(六)促进社会融入

社会工作者要为低保对象创造参与社区活动的机会，鼓励他们参与社区的公益和文娱 活动，帮助他们建立和其他社区居民的联系。同时，鼓励他们承担一定的责任和义务，增强 他们的成员感、归属感和自信心，如帮助建立邻里互帮小组。

二、特困人员供养中的服务内容

(一)提供基本生活条件

对于特困人员，首先要为他们提供基本的生活条件，改善其生存状况，主要包括住房、 食物、衣被以及出行等。

(二)提供日常生活照料

通过供养政策为特困人员提供日常生活所需要的照料服务。

(三)提供疾病治疗

应当建立特困人员的健康档案，跟踪了解他们的身体健康状况，并对所患疾病实时监控、 动态管理，定时进行康复和救治；联系社区医院或者专门医疗机构为特困人员定期体检。

(四)办理丧葬事宜

联系殡葬管理部门和户籍所在地的村民委员会，帮助处理丧葬事宜。

三、医疗救助中的服务内容

(一)协助申请救助

社会工作者需要给救助对象讲解医疗救助的政策、标准和方式，协助救助对象准备申

报所需材料，帮助他们申请获取医疗救助。

(二)改善救治环境

社会工作者可以帮助救助对象了解医疗机构的诊疗程序，熟悉治疗过程以及了解治疗 效果。同时，积极与医务人员沟通，介绍救助对象的具体情况，寻找较为合适的治疗手段和 方法。

(三)协调医疗资源

社会工作者要链接医疗保险经办部门、医疗机构和民政部门，使得救助对象能够得到 及时救治，回到社区能获得继续治疗和康复。

(四)强化社会支持

社会工作者需要动员志愿者和社区邻里共同帮助救助对象，增强他们战胜疾病的信心，

给予他们必要的关爱和支持，协助救助对象恢复正常生活。

四、 住房救助中的服务内容

(一)协助申请住房救助

社会工作者要注意根据当地的基本住房保障标准和救助标准，协助住房困难群众及时

提出申请，以便县级人民政府住房保障部门及时给予住房保障。

(二)宣传讲解政策

社会工作者需要协助申请人理解住房救助的相关政策，明了当地的救助标准，准确把 握救助申请的相关程序。

五、 教育救助中的服务内容

(一)提供教育机会

社会工作者要帮助救助对象申请政府提供的教育救助，使处于贫困状态的儿童和青少 年能够获得接受教育的机会。

(二)提供教育补助

在为贫困大学生提供生活救助的同时，社会工作者还可以安排他们参与勤工俭学，在 改善生活的同时增强能力、提高生活技能。

(三)心理能力建设

社会工作者要关注儿童和青少年的心理能力建设，给予积极正向的支持。

六、 就业救助中的服务内容

(一)转变就业观念

社会工作者要帮助救助对象转变就业观念，积极参与就业培训，通过就业改变生活状态。

(二)自我认知调整

社会工作者要协助救助对象认真分析就业形势和自身优势不足，调整自己的认知和 心态。

(三)职业技能培训

社会工作者要帮助就业救助的申请者按照当地公共就业服务机构免费提供的就业岗位、 职业介绍、职业指导等信息积极参与就业培训。

(四)链接就业资源

社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向 社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。

七、临时救助中的服务内容

(一)危机干预

面对申请临时救助的人员，社会工作者要积极采取危机干预措施，真正救急解难，确 保服务对象的生命安全。

(二)外展服务

社会工作者要积极开展外展服务，对于生活陷入困境、无力改变自身状态的人员要给 予及时的帮助。

(三)机构救助

专业社会工作机构或者社会工作者要向在街头流浪、乞讨的人员告知如何向救助管理 机构求助。如果是残疾人、未成年人、老年人或者行动不便的人员，还要引导、护送他们到 当地的救助管理机构；对于有突发疾病的人员，要立即通知急救机构进行救治，确保其生命 安全。

八、受灾人员救助中的服务内容

(一)社会工作介入灾害救助的不同阶段

第一阶段：灾后紧急救援到一个月内的临时安置阶段

在灾后72小时以内的工作重点是生命安全的维护， 一切围绕抢救生命展开；灾后第3 天到第10天是危机处理期，预防进一步的伤害；灾后两个星期至一个月内是临时生活庇护 以及生活需求评估期。社会工作者要组织受灾民众活动，让他们参与救灾和重建，安抚受灾 民众的情绪、安置受灾民众的生活。

第二阶段：灾后一个月至半年内

这一阶段的工作重点主要是建设临时住所，社会工作者要协助受灾民众迁入新居，并 且要让受灾民众了解政府救助的内容以及如何寻求救助等，使之逐步适应过渡时期的生活。

第三阶段：灾后6个月至3年的中长期恢复重建阶段

这一阶段的主要工作包括3项： 一是家庭重建，二是社区重建，三是社会重建。 社会工作者的功能发挥主要体现在以下几个方面：

(1)支持受灾个人及其家属。

(2)协助个人与资源的链接。

(3)防止受灾民众出现更严重的身心健康问题。

(4)预防个人、家庭、团体和社区的瓦解。

(二)社会工作介入灾害救助的服务内容

1.协助安置受灾人员

自然灾害发生后，政府灾害救助应急机构应当根据情况紧急疏散、转移和安置受灾人员， 并及时为受灾人员提供必要的食品、饮用水、衣被、取暖、临时住所、医疗防疫等应急救助。 社会工作机构和专业人员应当积极参与疏散、转移和安置工作，并随时开展针对受灾人员的 危机干预工作。

2.及时开展危机干预

大灾过后，灾区群众目睹家园坍塌，遭遇丧亲之痛，会表现出震惊、恐慌、无助、焦虑、 紧张、悲伤、抑郁等情绪，在行为上可能会出现行为失常、焦躁不安或者冷漠、退缩等。对 于灾后处于危机状态的个人、家庭和社区，社会工作机构和专业人员要尽快介入，在有限的 时间内提供支持性的服务，使受灾人员迅速降低心理上的恼怒、悲伤等情绪，逐步恢复社会 功能和生活功能。

3.修复社会支持系统

自然灾害发生后，受灾地区的社会结构和社会功能受到严重破坏。家庭破碎、邻里失踪、 社区被毁、村庄消失等突发事故，使正常的生活秩序和社会交往完全被打乱，社会生活突然 陷入无序混乱状态。社会工作机构和专业人员要积极运用社工专业的方法，通过团体工作以 及社区发展的方式为受灾人员重建和修复社会关系，加强社会支持系统的力量。

4.社区重建与发展

受灾人员救助的长期目标应该是重建社区和发展社区。社区重建就是要组织和动员全 体社区成员参与集体行动，寻找和利用资源，自助自救。同时，在解决社区问题中，促进社 区早日重建并更好地发展。社会工作机构、社会工作者要和社区成员一起，通过多方整合资  源为困难群众解决生活难题。同时，组织和参与恢复重建工作，开展社区活动，复建邻里关系。 社工机构要积极征求社区成员的看法并积极向政府提出建设性意见。

具体来说，灾后社区重建的内容主要有以下3项：

(1)开展社区人居环境重建。评估社区房屋、公共设施、生命线工程的重建需求；组 织受灾群众参与恢复重建活动；征集受灾群众意见，向地方政府提出社区重建规划建议；协 助地方政府监督重建工程建设的进展。

(2)恢复社会生活秩序。协助重建社区管理组织系统，以及社区的医疗、教学、文化娱乐、 基本生活物资供给等社会服务系统；组织策划专题活动，重建邻里关系；参与社会救助活动，

安排困难群众的基本生活。

(3)复苏社区的经济秩序。帮助受灾企业开展恢复重建，恢复生产和经营活动，组织 策划专题活动。引导社会投资，通过职业培训，促进居民就业。社会工作者可以根据受灾群  众的需求，设计职业培训内容，开放社区岗位，引入外地援助项目，帮助居民解决生活难题。

第三节 社会救助社会工作的主要方法

一、社会支持网络的理论基础及其应用

(一)社会支持网络的理论基础

社会支持网络，是指由个人之间的接触所构成的关系网，通过这些接触(关系网),  个人得以维持其身份，并获得情绪、物质、服务、信息等支持。社会支持包含正式的社会支 持系统和非正式的社会支持系统。

(二)社会支持网络的建构途径

1.丰富社会支持网络的成员

社会支持网络成员可以分为社区内部成员和社区外部成员两类。要有意识地丰富社区

内外支持网络中的成员，发挥这些成员直接服务或者间接支持的作用。

2.整合社会支持网络的资源

既要利用制度性的正式资源，又要努力争取来自社会的非正式资源。

3.发挥社会支持网络的功能

包括物质援助、情感慰藉、心理疏导、关系支持。

(三)社会支持网络的应用策略

1.政府层面：参与政策倡导

作为政策的倡导者，社会工作者要积极发挥桥梁作用，促使各项社会救助政策的制定 和实施更加合理，更符合救助对象的利益，能够充分满足其需求。在参与政策倡导过程中， 一方面，社会工作者可以通过科学的调查研究收集分析数据，为政策制定提供依据；另一方 面，可以整理优秀的社会救助社会工作案例，通过分析案例，提炼本土救助社会工作的典型 经验。

2.社会层面：发挥组织影响

社会组织可以参与直接捐钱捐物，给予救助对象物质援助，或者提供及时的志愿服务，

为救助对象提供心理咨询、情绪疏导等专业服务，同时还可以链接其他地区的组织和资源，

扩大社会支持网络的广度。

社会工作者在帮助服务对象建构社会支持网络的时候，要善于利用社会组织的影响和 力量为救助对象提供服务，同时鼓励救助对象多参与公益性组织和团体开展的活动，通过参 与获得更多的社会支持网络中的关系资源，获得更大的益处。

3.社区层面：提供专业服务

在以社区为本的社会工作服务中，社会工作机构和社会工作者为社会救助对象提供服 务时要突出社会工作专业化服务的特点。首先，要恪守社工价值理念。社会工作者要接纳并 尊重服务对象的需求，给予服务对象个别化的服务。其次，要以专业理论知识指导实践。社 会工作者要以社会支持网络理论为行动的指导，同时从优势视角出发调动服务对象的主观能 动性，设计并实施社会工作介入社会救助的项目，明确每个阶段的工作计划和任务，以期实 现助人自助的目标。最后，要运用专业方法与技巧。社会工作者要善于倾听和沟通，准确甄 别需求，为救助对象提供专业化的帮助。

4.个人层面：强化网络效益

社会工作者可以从以下4个方面评估救助对象个人的社会支持网络状况：

(1)网络规模：即救助对象所拥有的可以给自己和家庭带来益处的关系人的数量。

(2)网络基础：主要分析救助对象的家庭、亲戚、朋友、邻里、同事和其他的援助者 所能够提供援助的情况。

(3)网络质量：评估网络成员提供和运用资源的能力以及实际提供援助时的意愿强 度等。

(4)网络强度：分析救助对象个人网络中成员之间的接触频率、耐久性以及强度等。

在分析救助对象社会支持网络的基础上，社会工作者可采取以下具体步骤开展工作：  一是和救助对象一起分析网络中能提供支持的成员，然后鼓励和协助救助对象与其加强联  系。二是发动志愿者网络资源，将救助对象和愿意提供志愿服务的成员联系在一起，通常一  对一的连接方式更为有效。三是结成互助和自助网络，鼓励有相同需求的救助对象互相支持。 此外，还可以发动邻里资源，联系社区居民中的骨干、领袖等，通过多元化途径加强社会支  持网络建设。

二、个案管理及其应用策略

(一)个案管理的特点

(1)它是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。

(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷入危机之中的服务对象。

(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。

(4)通过临床上的干预来减缓因为疾病和失能带来的情绪问题。

(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。

(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社 会和个人照顾等需求。

(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。

(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。

(二)个案管理的程序

个案管理大致可分为制订计划、实施计划和评估计划3个阶段，共由7个步骤组成。

(1)进入机构：个案管理员安排和服务对象的见面。

(2)接案：建立和服务对象的密切关系，这有利于引导服务对象进入服务体系中。

(3)评估：个案管理员和服务对象的家人与朋友会谈，了解服务对象的真实需求。

(4)设定目标：个案管理者和服务对象一起设定明确合理的短期和长期目标。

(5)介入：个案管理员充分利用外部资源，帮助服务对象达到短期和长期目标。

(6)链接资源：将服务对象和其他社会网络支持资源链接起来，让服务对象能够顺利

使用这些资源。

(7)检查和评估：个案管理员随时检查和评估，确保服务对象参与整个过程，提升服

务质量。

(三)个案管理应用于社会救助的具体方法

1.评估服务对象。

2.确定服务方式。

3.撰写服务报告。

4.制订服务计划。

5.实施服务计划。