反流性食管炎的典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。
烧心的感觉就是从胃的这个地方往后，严重的患者会一直到脖子都有火烧火燎的感觉。
反流呢，就是胃里面的东西，又从它本来吞咽下去的路，又反向的逆行上来了，有的人会返到嗓子里，有的人会直接返到嘴巴里。返上来的东西，一般感觉起来是酸的，也叫反酸。
反流症状多发生于吃饱饭以后，这个比较容易理解，如果你的胃里面没有东西，那么就没有什么能返上来的，但是当你吃饱了以后，能返上来的东西就多了，也很容易返到嘴巴里了。
反流性食管炎这个疾病从中医上来治疗的话，按泛酸来治疗，也叫做吐酸，是指胃里面的酸水往上返。
泛酸可以单独出现，但是一般和胃痛一起出现，所以我们把中医的泛酸大致等同于现代医学的反流性食管炎。
中医在治疗上，主要分为寒和热两种类型。
1.热证
症状表现是：经常反酸，会打嗝带着食物没有消化好的那种味道，会有点臭臭的。胃会觉得胀胀的，有点痛。肋叉子都会觉得胀得疼。心情不太好，容易发火。嘴巴里又干又苦的，特别早上起来的时候。舌红苔黄，脉弦数。
大多数都是因为肝郁化热犯胃。
方剂用：左金丸。有清肝泄火，和胃降逆的功效。
组成为：黄连六两(180g) 吴茱萸一两（30g）
作成汤剂的时候常加：黄苓、山栀子清肝泄热；乌贼骨、瓦楞子制酸。
为什么说热证大多是肝郁化热呢？
因为在中医的理论上来讲，酸是肝的味道，木又克土，五行上来说，肝属木，脾属土，肝木克脾土，所以肝火旺盛，就会损伤了胃，胃就会疼痛，酸就会向上返。
肋叉子疼是因为肝脏的经脉循行会走到人体的胁部，也就是胁肋，有火就会胀痛。心情不好，嘴巴干干的苦苦的都是因为肝有火。舌红苔黄，脉象弦数都是肝经有火的表现。
我们都知道，有火就应该清火，但是泛酸还存在一个向上返的一个病机，胃里的东西本应该向下走，胃气以降为主，现在不降反升，我们就应该帮助胃气，让胃气往下降。
所以治法是清肝泄火，和胃降逆，以清火为主。
而左金丸里用黄连的量很大，一句俗语“哑巴吃黄连，有苦说不出”，都知道黄连有多苦， 这个苦就是用来清肝火的。火清掉了，那就不去侵扰胃了，就不会胃痛了，同时泛酸也会减轻。
胃痛不犯比较容易理解，我们来说一下为什么火清了，泛酸也减轻。生活中我们看火焰，它的形态都是向上窜的一个状态，那在人身体里也是一样的，有肝火，火想往上走，所以就带着胃里的东西往上返，就会出现泛酸。
方剂中还有一个药，叫吴茱萸。这味药有很多朋友并不陌生，它是辛热的。有朋友可能会感觉到疑惑了，为什么有火了，还加一个热药呢？
第一，黄连又苦寒，剂量又很大，我们平时就会说，少吃凉的，伤胃，那即使是有火，吃这么寒凉的东西，也会伤胃，所以少加一点热的药，防止过犹不及。第二，吴茱萸还是入肝经的药，有疏肝解郁的作用。
2. 寒证
症状表现是：时常泛酸，爱吃热的，手脚冰凉，爱拉肚子、吃凉的拉肚子就会加重，舌淡苔白，脉沉迟。
大多数都是因为脾胃虚寒，肝气犯胃。
治法：温中散寒，和胃制酸。
方剂用香砂六君子汤。有温暖脾胃，降逆止酸的作用。
组成为：人参一钱（3g）、白术二钱（6g）、茯苓二钱（6g）、甘草七分（2g）、陈皮八分（2.5g）、半夏一钱（3g）、砂仁八分（2.5g）、木香七分（2g）。
我们在热证里讲过，木能克土，那土自己弱了，是不是就显得木相对比较强啊，这样肝气又会犯胃了，导致泛酸，胃痛。但是这不是肝的错，而是脾胃的问题。
是脾胃虚寒了，就是阳气少了，所以爱吃热的东西，而且手脚比较凉。拉肚子是因为，脾胃的阳气不能把吃进去的食物腐熟了，相当于你做饭的时候想蒸饭，但是火没了，只做到一半，变成一锅粥了。舌淡苔白，脉沉迟都是脾胃虚弱的表现。
香砂六君子汤是以四君子汤为主，人参、白术、茯苓、炙甘草，都是补益脾胃阳气的药。加上木香、砂仁、陈皮、半夏，又能理肝气，又能安胃。
联系客服
