打开APP
未登录
开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服
开通VIP
首页
好书
留言交流
下载APP
联系客服
稽留流产编码时的两个易错点-一个编码实践
病案科普
>《待分类》
2024.04.23 河南
关注
稽留流产(missed abortion)又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。
稽留流产属于自然流产的一种特殊情况。
1、稽留流产不可以和人工流产同时编码。
病例停经后6周出现恶心、呕吐、厌食、厌油、嗜睡、乏力等早孕反应,反应轻,不影响日常工作及生活。2小时前无明显诱因出现腹痛,伴阴道流液,色清,量少,无异味。30分钟前出现阴道流血,量如月经量,色鲜红,伴血块,无肉样组织排出。入院后结合超声考虑稽留流产,建议急诊清宫。
对于稽留流产的病例临床有时会这样下诊断:稽留流产,早期人工流产。但是在编码时二者不能同时编码。
查找主导词:流产。
所以,此例编码:
O02.100稽留流产
O08.100x002流产后出血
2、稽留流产刮宫时不应使用69.01。
手术过程:
患者排空膀胱后,取截石位,常规消毒铺巾;检查子宫如孕2月大小,内诊子宫前位,质软,活动度好,轻压痛;以窥器暴露宫颈及阴道,宫颈钳钳夹宫颈前唇,再次消毒宫颈及阴道;探宫腔深约10cm,
卵圆钳
探入宫腔,清出胎盘、胎膜及蜕膜组织,约50g,
刮匙搔刮宫腔
,清宫过程顺利,无特殊不适,出血量约50ml,给予缩宫素10U静滴,观察患者阴道流血情况。
此种情况临床通常会手术填写为人工流产钳刮术(69.01)。本例是刮宫术,查找主导词:扩宫和刮宫。
69.01为终止妊娠的扩宫和刮宫,而本例属于稽留流产清宫术,显然不是为了终止妊娠,所以69.01不能用于稽留流产。
最终,本例分类于69.02,编码为69.0200x003流产后刮宫术。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报
。
打开APP,阅读全文并永久保存
查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
人工流产后的注意事项和调理
妊娠早期胎盘绒毛植入诊治专家指导意见
女性流产保健知识大全
药物流产
药流还是人流?它们有什么区别? 看了这些你就明白了
做完人工流产 这些同样不能忽视
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
留言交流
回顶部
联系我们
分享
收藏
点击这里,查看已保存的文章
导长图
关注
一键复制
下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!
联系客服
微信登录中...
请勿关闭此页面
先别划走!
送你5元优惠券,购买VIP限时立减!
5
元
优惠券
优惠券还有
10:00
过期
马上使用
×