根性坐骨神经痛是指神经根受压时,引起坐骨神经通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足后外侧的疼痛。其最常见原因为腰椎间盘突出。若疼痛反复发作得不到有效治疗,长时间后可出现患侧下肢肌肉萎缩,或出现跛行。
腰椎间盘突出引起的根性坐骨神经痛常表现为以下特点:
1.疼痛部位:疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射。
2.疼痛性质:疼痛呈烧灼样或刀割样疼痛。
3.疼痛加重的诱因:负压增高,如咳嗽或便秘用力排便时;腰部姿势不当,如当腰部处于屈曲位时,突然加以旋转诱发髓核突出;突然负重,如在未充分准备时,突然使腰部负荷增加,引起髓核突出。夜间更甚。
4.疼痛的缓解方式:患者为避免神经牵拉、受压引起的疼痛,常取特殊的减轻疼痛的姿势,如睡觉时,卧向健侧,髋膝关节屈曲;站立位时,着力点位于健侧,日久造成脊柱侧弯(脊柱多弯向健侧);坐位时,近臀部向健侧倾斜,以减轻神经根受压。
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