牛膝味苦、甘、酸,性平。归肝、肾经。有活血通经、补肝肾、强筋骨,利水通淋、引火下行的作用。牛膝多用水煎服,每次用量推荐10—15克。
活血通经,补肝肾,强筋骨
牛膝可用于瘀血阻滞之经闭,痛经,经行腹痛,胞衣不下及跌打肿痛。牛膝长于活血通经,其活血祛瘀作用有疏利降泄之特点,尤多用于妇科经产诸疾及跌打伤痛。治瘀阻经闭、痛经、月经不调、产后腹痛,常配当归、桃仁、红花,如血府逐瘀汤。
牛膝也用于腰膝酸痛,下肢痿软。牛膝既能活血祛瘀,又能补益肝肾,强筋健骨,兼能祛除风湿,故既可用于肝肾亏虚之腰痛、腰膝酸软,可配伍杜仲、续断、补骨脂等。
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利水通淋,引火(血)下行
牛膝用于淋证、水肿、小便不利。既能利水通淋,又能活血祛瘀。治热淋、血淋、砂淋,常配冬葵子、瞿麦、车前子、滑石同用,如牛膝汤;治水肿、小便不利,常配地黄、泽泻、车前子,如加味肾气丸。
牛膝亦可用于火热上炎,阴虚火旺之头痛、眩晕、牙痛、口舌生疮、呕血、衄血。本品能导热下泄,引血下行,以降上炎之火。
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中医对牛膝作用的认识
牛膝活血通经,祛瘀止痛,历来作为治疗经闭、癥瘕、难产、胞衣不下及闪挫扭伤等多种瘀血凝滞的重要药物。以其能导血下行,可减轻上部充血,故对咽喉、牙龈肿痛,口舌生疮等亦有功效。
此外,取其活血祛瘀而兼有利尿通淋之功,传统亦常用于淋病尿血,尿道涩痛等症。近代临床常用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、大骨节病、腰腿痛、跌打损伤、闭经、痛经、产后腹痛、胞衣不下、泌尿系感染、泌尿系结石、小儿麻痹后遗症、脑卒中后遗症等病症。
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现代医学对牛膝作用的认识
牛膝含皂苷、脱皮甾酮、天门冬酸、钾盐。有短暂的降压作用和轻微的利尿、镇痛作用,又能兴奋子宫,加强子宫收缩。川牛膝与怀牛膝功效主治相似,川牛膝偏于活血化瘀,长于活血通经、利关节。主要用于血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛,以及湿热下注或风湿所致的下肢关节疼痛等症。
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牛膝使用注意事项
牛膝活血作用较强,月经过多者慎用,孕妇忌用。牛膝生用、酒炒则攻破力大,欲补肝肾时宜盐炒、蒸熟用。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用