食积
春节假期结束,那些曾经减掉的肉肉又悄悄长到了身上。“每逢佳节胖三斤”,现已成为逢年过节的真实写照。春节前后的食物多是富含大量油脂、蛋白质和盐分的食品,再加上假期里很多人活动少、消耗不足,很容易增加胃肠负担,造成各种消化系统的疾病。其中,最常见的就是进食过多而消耗少,消化系统不堪重负所出现的食积,也就是宿食。
食积不但会带来“恶心、胃口差、腹胀、腹痛、大便黏腻”等消化系统症状,还会影响循环系统,出现“头晕、心悸、血压升高、血脂升高”等症状,诱发中风、高血压、眩晕等各种心脑血管疾病。
应该如何正确调理肠胃、减少消化系统和循环系统疾病发生率呢?试试下面这个小方,能起到消食化滞、理气和胃、降血脂等作用,让肠胃“动起来”,血管干净起来,人健康起来。这个小方现在已有中成药,使用非常方便。
保和丸
消食导滞平和剂
■■■■■■■■
保和丸是朱丹溪《丹溪心法》中的方剂,有消食化滞、理气和胃、健胃促消化的效果,对于脘腹痞胀疼痛、反酸、嗳气、便秘等病证具有良好的效果。此方虽为消导剂,但作用平和,正如《成方便读》中说:“此方虽纯用消导,毕竟是平和之剂,故特谓之保和耳。”
“保和丸,治一切食积。山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、莱菔子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七八十丸,食远白汤下。”
《丹溪心法》
现在常用剂量及煎煮法:山楂18克,神曲6克,法半夏9克,茯苓9克,陈皮3克,连翘3克,莱菔子3克。水煎服,每日2~3次,饭后过半小时温服。
百病生于脾胃
食积不容忽视
■■■■■■■■
中医有肾为先天之本,脾胃为后天之本的说法,良好的脾胃功能是人体正常生长发育的基石,是人体营养支持的基础。
脾胃虚弱会导致消化吸收不良,进而导致营养不足,使人消瘦。但是胃肠道内宿食积滞,同样对人体也有不小的损害。
“饮食自倍,肠胃乃伤。”
《素问·痹论》
胃司纳谷,脾主运化,胃宜降则和,脾宜升则健。如若饮食不节,过食酒肉油腻或黏滞之物,则脾胃运化不及,停滞而为食积。
食积内停,中焦的气机受阻,人体升清降浊的平衡遭到破坏,升降逆乱,清气不升则头晕,乏力;气盘旋于中焦则见腹胀腹满,甚则疼痛;食积中阻,浊气上犯则嗳腐吞酸,浊阴不降则呕吐,口臭,厚苔乃生;清阳不升则可见泄泻,浊阴不降亦可有便秘。
食积久在肠胃则化热生毒,入血而变生为痰浊,血液黏稠,血脂升高,阻塞脉管,发为心脑血管疾病;若脾不健运,土不生金,兼有痰浊内生,则肺脏受损,咳嗽咳痰;久则克伐肾水,可见尿黄、少尿等一系列症状,由是则百病始生也。
因此,食积不容小觑,必须保持脾胃健运,才是健康生活的基本保障。
适应证
如何应用保和丸
■■■■■■■■
保和丸所主为实证伴有食积的症状,于患者体质而言则多为大腹便便型。
保和丸方证常见表现如下:
1.体格特征:人多胖壮、面色偏暗或黄、大腹便便、毛孔粗大,小儿群体亦多见;
2. 消化系统症状:恶心、呕逆、脘腹痞满胀痛、暧腐吞酸、便秘或泄泻等;
3. 呼吸系统症状:鼻塞、流鼻涕(多为浊涕)、嗅觉异常等;
4.腹证:心下痞胀、腹满、腹部膨隆;
5.其他症状:口臭、头痛、头晕、痤疮等;
6.舌脉特点:舌可红可淡,苔多厚腻,脉滑或沉弦,但有力等。
临床应用保和丸时,需要根据病人的实际情况进行药物加减。如果腹胀严重者,可加枳实、厚朴以消胀行气;如果伴有舌红心烦者,可加黄芩、黄连清热泻火除烦;便秘便干而舌红者,可加生大黄以泄热通便;而便秘但舌淡苔白者,可用大剂量白术来健脾通便;平时喝酒多的,还可以加枳椇子、葛根醒酒护肝等。
解析
保和丸方
■■■■■■■■
保和丸方,以山楂为君药,可以消导一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积,并有活血化瘀之效。
辅佐以神曲消食健脾,其擅长消化酒食陈腐之积,并能降血脂;莱菔子擅长消米面等淀粉类的食积,还能止咳化痰。三药同用,可消各种饮食积滞,还能降血脂,活血化瘀,止咳化痰。
再佐以半夏、陈皮行气化痰,和胃止呕;茯苓利湿健脾,和中止泻。
油腻食积最易化热,故又配伍苦而微寒的连翘,既可散结以助消积,又可清解食积所生之热。
全方合用,能消百食,兼能行气理脾、活血化瘀、化浊降脂、下气化痰,使脾胃得调、血脉和畅、诸证得消。
现代医学研究显示,保和丸除了能增加胃肠运动、提高胃蛋白酶活性、增加消化液分泌等作用外,还具有抗动脉粥样硬化、抗炎、降血脂等保护心脑血管的药理作用,可广泛用于胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、便秘、高脂血症、脂肪肝、支气管肺炎等多种疾病的治疗,尤其对肥胖和有心脑血管基础病的患者群体十分有益。对于消化系统、呼吸系统、心脑血管系统的各种疾病表现为食积内停、痰热内阻,证见血脂高、脘腹胀满、咳嗽、鼻塞等,都可以用保和丸加减治疗。
强调!注意!
虽然保和丸应用广泛,但并不是所有的疾病都可以使用保和丸,若属于阴证、虚证者,则不宜使用,以防消耗正气,使机体更加虚弱。
1. 保和丸现已有成药出售,可直接购买使用,水丸、浓缩丸可直接用水吞服,大蜜丸可嚼服;
2. 服药时禁忌生冷、油腻、难消化的食物;
3. 由心脏病、肝病等导致消化不良、腹胀恶心的不适合服用此方;
4. 体质虚弱的患者慎重服用;
5. 孕妇及哺乳期患者慎用。
保和丸方歌
保和神曲与山楂,
陈翘莱菔苓半夏。
炊饼为丸白汤下,
消食和胃效堪夸。
小小的一首方歌,分别包含了保和丸的所有重点,要牢记于心哦。
身体有任何不适症状
应及时就医
养生调理不能代替治疗
文中方药需要在医生指导下用药
本文作者:翟惠奇
广州中医药大学第一临床医学院
中医内科学专业
★
参考文献:
1.何云山,谭周进,惠华英.保和丸研究进展[J].现代中药研究与实践,2020,34(01):77-81.
2.张征.脾胃“小卫士”保和丸[J].中医健康养生,2019,5(03):34-36.
— E N D —
联系客服