震颤手法的真意你懂吗？弯针震颤，点刺震颤何时用？

针灸是一种从外入内的刺激疗法，其取得疗效的关键是“得气”，程凯教授在上课时候强调“得气”与“针刺效应”的取得除了与选择的长针、天部、导气、刺毛有关外更关键是针刺的辅助手法——震颤催气法。

震颤催气法是指进针至天、人、地部后，手不离开针，施以快速震颤催气的方法，针体可直立，也可以顺经或逆经，不带动组织发生位移，但是可以带动组织震动，使气迅速到达病变位置。“这种震颤催气的方法使一次得气率达到80%以上，得气后，如果进一步加以手法如手指离开针柄的一瞬间施以飞旋动作，拇指向前为补，拇指向后为泻，称为“飞旋补泻手法”。

程氏针灸强调不做“玄而又玄的学术”，因此对针刺的各种针刺手法持保留意见。认为各类补泻手法中，柔和刺激为补，强烈刺激为泻，这里的强烈与柔和，轻与重有两层含义，一是综合含义，即评估操作过程中综合动作对人体的影响；二是相对效应，即要考虑疾病本身的性质也要考虑患者机体的适应程度，对健康人青年人来说可能是轻刺激，但是对于老年人，幼儿而言可能就是重刺激。

程凯教授在课上强调震颤催气法的基本条件是穴位下的层次结构，将一个穴位下组织结构分为天、人、地三部、甚至某些穴位下的组织还可以分成天之天、天之人、天之地。如在组织丰厚的腹部，是一个面状部位，施以点刺震颤手法，可以令针感更容易向四周扩散。

就如一滴水刺激了整个平静的湖面，水波迅速向四周扩散，产生涟漪一般。如在肢体某些肌腱之间的狭长部位的穴位，如列缺，内关、外关等穴位，施以点刺震颤手法，也容易使得针感上下传导。

人体部位的组织丰厚程度不同，就决定了震颤手法的多样性，以更适应不同穴位的刺激取得更好的效应。

震颤

手法

分为弯针震颤与点刺震颤

两者的区别是什么呢？

相对于肢体较肥胖的人，或者穴位存在部位的组织丰厚的部位，所选择的穴位下组织是一层膜状结构时候，多使用弯针震颤的方法，（如下图）可以看出弯针震颤手法中针尖与穴位组织接触的部位更多，更容易带动穴位下组织震动，更容易达到导气的效应，如程凯教授演示的弯针震颤气海穴治疗咽喉疼痛。

当穴位下的组织更丰厚如何是好？如梨状肌相对较深，想要通过梨状肌刺激坐骨神经，利用弯针震颤还能轻易带动组织震动，导气到病变部位吗？医者操作起来方便吗？病人会感到疼痛不适吗？如果不能用弯针震颤手法，那应该用什么手法，才能达到四两拨千斤的效果呢？

程凯教授告诉我们可以使用点刺震颤的手法，将针尖触碰到穴位下部位，立马回收，立马触碰，立马回收,不带动组织移动，带动组织震颤，更容易向周围部位传导。

程凯教授在课上还向我们展示了点刺震颤带脉穴，带脉穴下位女性卵巢悬韧带的位置，对于治疗女性子宫脱垂，卵巢相应病变具有较好的疗效，程凯教授还向我们教授了如何通过肚脐诊断患者的疾病，如患者的T字型肚脐，推测患侧可能患有子宫下垂的相应病变。

想知道程凯教授具体针法展示和肚脐诊断，可以观看传承班线上课第一季。