【腹部质控】| 胰腺的超声规范化扫查及标准切面的显示测量

一、患者平卧位，探头置于上腹剑突下横切，发现胰腺并进行胰腺长轴扫查。

1、清晰显示胰腺头部及体部并完整扫查。

胰腺长轴切面图

L：肝脏；P：胰腺；SPV：脾静脉

2、倾斜探头清晰显示胰腺体部及尾部，并完整扫查。

胰腺长轴切面图

P：胰腺；SPV ：脾静脉；AO：腹主动脉；SMA：肠系膜上动脉

3、清晰显示脾静脉及管腔内的血流信号。

胰腺后段脾静脉长轴切面彩色多普勒血流图

P：胰腺；SPV：脾静脉

二、患者平卧位，探头置于上腹正中线右侧纵切，对胰腺头部进行扫查。

1、完整扫查胰腺钩突部，清晰显示肠系膜上静脉及管腔内血流信号。

胰腺颈部及钩突部纵切面图

L：肝脏；P：胰腺；SMV：肠系膜上静脉

2、完整扫查胰腺头部纵切面，并显示胆总管下段。

胰腺头部及胆总管下段纵切面图

L ：肝脏；P ：胰腺；IVC：下腔静脉；箭头：胆总管

三、患者平卧位或右侧卧位，探头置于左侧7-10肋间斜切及左腰部冠状切，对胰腺进行尾部长轴扫查。

1、清晰显示脾门处脾静脉及管腔内的血流信号。

左侧肋间斜切面经脾门显示胰腺尾部长轴切面彩色多普勒血流图

P：胰腺；SPV：脾静脉；SP：脾脏

2、发现并完整扫查脾静脉浅方的胰腺尾部。

左侧肋间斜切面经脾门显示胰腺尾部长轴切面图

P：胰腺；SPV：脾静脉；SP：脾脏

四、在正确位置测量胰腺前后径及主胰管内径。

胰腺头部：下腔静脉前方，自腺体前缘至后缘垂直于水平线进行测量。

胰腺体部：肠系膜上动脉前方，自腺体前缘至后缘垂直于水平线进行测量。

胰腺尾部：脊柱左侧缘前方，自腺体前缘至后缘垂直于水平线进行测量。

胰腺前后径测量图

AO：腹主动脉；SMA：肠系膜上动脉；游标所示：胰腺前后径测量

胰管内径测量：胰体部或管腔最宽处，垂直于前后管壁进行内壁间测量。

胰管内径测量图

L：肝脏；P：胰腺；SPV：脾静脉；PD：胰管