【腹部质控】| 肾脏的超声规范化扫查及标准切面的显示测量

一、患者平卧位或侧卧位，探头置于腰部腋后线附近纵切，发现肾脏并进行肾脏冠状切面扫查。

1、通过适当移动探头全面扫查肾脏，上、下两极轮廓显示完整，肾内结构显示清晰，清晰显示肾皮质、肾髓质、肾窦等结构。

右肾冠状切图

RK：右肾；L：肝

2、应用彩色多普勒超声，清晰显示肾内段动静脉及叶间动静脉。

右肾彩色多普勒血流图

3、应用频谱多普勒，清晰显示叶间动脉频谱，并对该动脉的流速、阻力指数、加速度时间进行正确测量，同时注意基线位置、多普勒角度校正等指标的正确调节。

右肾叶间动脉血流频谱

二、患者平卧或侧卧，探头置于腰部腋前线附近横切，发现肾脏并进行肾脏短轴扫查。

1、通过适当移动探头全面扫查肾脏，上、下两极轮廓显示完整，肾内结构显示清晰，肾门结构显示清晰。

右肾横切图

RK：右肾；L：肝

2、应用彩色多普勒超声，清晰显示肾门部位的肾动静脉主干及段动静脉。

右肾横切血流图

RK：右肾；RA：肾动脉；RV：肾静脉

三、在正确位置对肾脏大小进行测量。

1、正确测量肾脏上下径：腰部冠状切显示肾脏最大冠状切面，自肾上极的上缘测至肾下极的下缘。

右肾长径测量图

RK：右肾；L：肝；AO：腹主动脉；“＋ ＋”：上下径

2、正确测量肾脏宽径：腰部冠状切显示经肾门处的冠状切面，或腰部横切显示经肾门处的横切面，自肾门内缘测至肾脏外缘。

右肾横切面测量图

RK：右 肾；L：肝；“＋＋”：左右径；“××”：前后径

3、正确测量肾脏厚径：腰部横切显示经肾门处的横切面，在最厚部位垂直于宽径，自肾脏前缘测至肾脏后缘。

右肾横切面测量图

RK：右 肾；L：肝；“＋＋”：左右径； “××”：前后径