先天性心脏病常见检查方式有哪些？

“先天性心脏病”，一个令多数家长闻之色变的先天性疾病。那么，如何诊断孩子是否患有先心病？需要做哪些检查？本期管家就与大家聊一聊，关于先心病诊断的那些检查方式。

1、常规的听诊

心胸听诊往往是发现孩子疾病的第一步。很多医生也是先根据听诊发现了心脏杂音，进而更加确定孩子病情的。

所以，我们去到医院后，首先就是做心脏听诊，并把相关的感冒、肺炎、哮喘等病史告诉医生，这样有利于之后的检查和治疗。

2、心电图

作为心脏疾病最主要也是最基础的检查手段，心电图主要是明确有无心律失常问题。其他一些不能解释的异常现象也对进一步检查有预警作用。

如果错过发作期进行检查，可能显示为正常心电图。那么可以多次复查，或行动态心电图检查。

3、胸部X光片

说到胸片，大家普遍认为其主要是查肺部疾病的，怎么心脏也要查胸片？

其实，先心病往往和肺部发育不良有关，摄胸部X光片可以了解孩子的肺血管发育水平，也能检查出心脏的大致形态（有些先心病有特征性的心脏外形），并据此初步判断孩子的病情，如蛋形心脏通常提示大动脉转位，靴形心脏提示法洛氏四联症。

另外先心病合并肺部感染的不少见，胸片检查也能显示肺部炎症状况。

4、超声心动图

超声心动图是目前临床上，诊断先心病最为有效的一种手段。其包括M型超声、二维超声、彩色多普勒超声等，可对心脏各腔室和血管大小进行定量测定，用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度。

因其无创及较强的精确性，约90%的先心病可通过此方法确诊。

5、心脏导管检查

这是先心病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确有无异常分流及分流的部位。

6、心血管造影

通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者可做心血管造影。

检查方法是将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下迅速地注入心脏或大血管，同时进行连续快速摄片或拍摄电影，通过观察造影剂的充盈及流动情况显示心房、心室及大血管的形态大小位置以及有无异常通道或狭窄闭锁不全等。

7、三维CT及磁共振

两者对于复杂型先心病（如法洛四联症、右心室双出口、完全性大动脉转位等）具有较高诊断价值，尤其是磁共振检查，对大血管病变的显示具有独特的意义。

虽然不如心血管造影检查准确，但对于某些不能进行心导管检查的患儿，可以进行这两项无创检查。

简要小结

◆心脏超声可确诊大部分先心病；

◆ 对于不能确诊的复杂类型且不宜接受有创检查的，可进一步选择三维CT或磁共振；

◆ 想要更详细地明确诊断及为手术做打算还是推荐心导管检查或心血管造影。

当然了临床上先天性心脏病的种类有很多，目前发现的先天性心脏病病种已达到数百种，每一种疾病由于其各自的病理特点，可能检查方法并非一成不变，但是，发现孩子有异常，及时就医是必需的，这点家长们要牢记。

后续，管家将带来不同种类先心病的科普，

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