清明节前夕，让我想起了一个有关死亡的话题--生前预嘱。
在我国，死亡教育和生命教育都比较不足，很多人忌讳谈论死亡的话题，更不愿思考死亡的方式，因此就无法对临终抢救做出理性选择。
中国当代作家琼瑶在2017年3月，公开了一封写给儿子和儿媳的信，表明万一到了该离开之际，希望不会因为后辈的不舍，而让自己的躯壳被勉强留住而受折磨，并借此叮咛她的孩子，珍惜生命，尊重死亡。
生是偶然，死是必然！
随着现代医学的进步，人类拥有了延长生命的强大技术手段。许多中国人常一生勤俭，却将很多钱花费在终末期抢救上。尤其对于晚期癌症患者，临床医生一般只建议进行姑息治疗，而不主张全力抢救。
近几年，医学界人士大力倡导通过立法推行“生前预嘱”。鼓励在人们健康和清醒的情况下，自愿选择离世的方式。即当生命走到尽头的时候，是要求通过切开气管、心肺复苏等措施来延缓死亡，还是要求平静自然地正常死亡。医生根据患者的意愿，停止使用生命支持系统导致的死亡，医生不负法律责任，患者也不被看作是自杀。
其实，抢救并不是人们面对死亡的唯一选择，临终关怀就是另一种选择。所谓临终关怀，就是医生为患者提供舒适和有尊严的照顾，使其更好地度过人生的最后时光，而非徒劳地过度治疗。
生前预嘱，预示着一个美好的谢幕，文明的谢幕，高雅的谢幕。而且最后还可以接受舒缓治疗。卫生部在全国有五个省市在试点舒缓医疗和护理，国家拨出了一些费用，对老人的临终前的护理，给一些补助、补贴。只有签了这个生前预嘱的人才会享受到这种待遇。
当一个人经历了长期疾病的折磨，即将走到生命尽头的时候，应该有权利选择安静而舒适地离去，愿通往天堂的路，少些痛苦，多些尊严。
作者 席宏 副主任医师 《中华麻醉学杂志》科普工作组成员
山西省煤炭中心医院
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