送给未来母亲的礼物--无痛分娩之八仙过海

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什么是无痛分娩？

通常我们所听到的“无痛分娩”，是指硬膜外阻滞或者硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞镇痛。医学上称为“分娩镇痛”。除了硬膜外阻滞镇痛以外，目前比较常用的方式还包括笑气镇痛，镇痛药物的肌肉和静脉注射等。在所有的分娩镇痛方式中，公认最为有效的方式即为硬膜外或蛛网膜下腔阻滞镇痛。“分娩镇痛”能够大大降低产妇在自然分娩过程中感受到的疼痛，甚至对于某些产妇，其疼痛完全消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量顺利完成自然分娩。

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无痛分娩是不是能做到完全无痛？

并非所有的分娩都能做到完全无痛。临床上通常按照0~10分给疼痛程度分级：0分为无痛；0-3分为轻度疼痛；4-6分为中度疼痛；7分以上为重度疼痛，10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。使用分娩镇痛以后，因个人体质及生理条件不同所达到的效果也不尽相同，通常可以将产妇的疼痛程度控制在3-4分以下，某些人甚至可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后，在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感。

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无痛分娩的好处？

通过显著减轻产妇疼痛，分娩镇痛可以提高产妇自然分娩的分娩质量，降低剖宫产率。分娩镇痛通常采用的是低浓度的硬膜外麻醉药物，以达到在降低疼痛的同时，最大程度保留产力，并不会影响子宫收缩，不会因此而影响到产程进展。在出现产程进展不顺利或者突然出现胎心减速需要紧急剖腹产时，由于保留了硬膜外导管，可以随时给药，将分娩镇痛的麻醉在第一时间转为剖宫产的麻醉，可以为紧急剖宫产的实施争取到宝贵的时间。当准妈妈不再经历疼痛折磨，分娩时的恐惧和疲劳自然减少，会有足够信心完成分娩。

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无痛分娩是否安全？

硬膜外分娩镇痛是非常安全和成熟的技术，至今有近百年历史，上世纪80年代后期开始在众多西方国家作为产科工作常规普遍推广，对产妇及新生儿的安全基本没有影响。分娩镇痛在欧美发达国家自然分娩产 妇中使用比例可高达70-80%。国内大范围开展这项技术的时间还不长，但随着对分娩镇痛认识的提升和需求的增多，开展这项工作的医院也越来越多。但限于麻醉医生的人手不足，这项服务的细节更是有待进一步完善。特别是公立医院，这一矛盾更加突出。

让自然分娩不再“撕心裂肺”，让准妈妈们享受做母亲、快乐做母亲、并留下美好的回忆……