你是否注意到，身边的女性朋友，常因为一点点“风吹草动”就伤心落泪或烦躁不堪，或常感到哪里不舒服，被认为是爱小题大做或者过于敏感的人。
如果这种情绪变化和身体不适总是在女性月经前出现，并随着月经的到来而逐渐减轻或消失，那么，这很有可能是一种生理和社会心理等综合因素引起的妇女疾病——经前期综合征。
经前期综合征是指妇女反复在在月经开始前的1-2周出现影响日常生活和工作的身体、精神以及行为方面改变的综合征。月经来潮后，症状可自然消失。这些生理和情感方面的不适症状，与精神疾病、内科疾病无关。
大约有85%的育龄期妇女经历过某种程度的经前期综合征症状，严重者可影响生活和工作，称为经前焦虑障碍，
据报道：有月经的女性都可能出现经前期综合征，20-40岁的育龄期女性更容易出现症状，尤其是至少怀孕过一次的女性；超过40岁的PMS症状可能会更严重；在青少年人群中，年龄大的青少年比年轻小的青少年症状更严重。
烦躁、易怒、紧张、沮丧、压抑、失眠、头痛、背痛、乳房胀痛等是经前期综合征的常见症状。
有些女性可能会对某些特定食物产生渴望，如巧克力蛋糕或者其他甜品，而有些女性则食欲不振。
痤疮是很多女性作为经期即将到来的标志。原因是激素水平的变化会导致皮肤产生过多皮脂，堵塞毛孔。
另外经前期综合征可能会加重其他疾病的症状，如哮喘、偏头痛、癫痫等。
经前期综合征的确切病因尚不清楚，但月经来潮前雌、孕激素的水平下降是明确的。许多医生认为与激素水平降低有密切关联，也可能是因为大脑内5-羟色胺分泌不足或某些维生素及矿物质缺乏造成。当然社会因素对经前期综合征发病也有一定影响。
很多疾病与情绪相关，经前期综合征还有可能与其他疾病重叠出现，如围绝经期综合征（更年期综合征），抑郁症或焦虑症，慢性疲劳综合征，甲状腺疾病（甲亢、甲减），肠易激综合征，但最主要的鉴别点在于经前期综合征以月复一月（月经周期为单位）的形式出现。
一般情况下经前期综合征在月经来潮后自行恢复，症状消失，可以自我调节，无需就诊。但当症状严重影响工作、生活、人际关系等，则应该就医咨询。
尤其经前期焦虑障碍，症状更为严重，患有此症的女性可能会出现惊恐发作甚至自杀念头，一定要引起重视。
适当锻炼，尤其是瑜伽，可以有效缓解经前期综合征，对抗疲劳、缓解压力。
适量补充富含维生素B族食物如猪肉、坚果（富含硫胺素），鸡蛋、乳制品（富含核黄素），另外要尽量避免咖啡因和酒精。
对抗疼痛，如乳房胀痛、头痛、背痛等，可选择非处方止痛药，如布洛芬等。
激素治疗，避孕药如优思明或合成类固醇如达那唑，同样可以缓解经前期的不适症状，需在医生指导下服用并监测激素水平。
抗焦虑、抗抑郁药有助于治疗女性严重的情绪波动及PMDD，如盐酸帕罗西汀、舍曲林等。
女性朋友们，要认识和了解自己的情绪，并要学会调节和控制情绪的方法。记录月经周期，获得家人的关心和支持，增强自控力，正确面对月经来潮。
男性朋友们，在女性大姨妈来之前要呵护她、包容她的情绪，她并不是故意要跟你发脾气的。
大家共同了解经前期综合征可能的原因，识别诱发因素和相应处理措施。
医学科普为公众，
修为人文做良医。
作者 席宏 麻醉副主任医师 《中华麻醉学杂志》科普工作组成员 山西省煤炭中心医院
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