吃不吃退热药，有那么难决定吗？

近年来，我一直在向家长普及关于儿童退热药的使用知识。

在这方面，我们可以安全给儿童使用的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。

而在使用退热药时，我们不应仅根据孩子的体温高低来判断是否使用，而是要根据孩子在发热时的状态来决定。

也就是说，我们给孩子服用退热药的目的是为了缓解发热给孩子带来的不适，而并非单纯降低体温。

此外，我们不允许为了确保孩子的舒适感，而违反退热药的规定间隔时间和剂量，频繁或超量使用某种退热药。同时，我们也不推荐同时服用两种退热药，也不推荐交替使用两种退热药。

在某些情况下，可以考虑交替使用退热药物。

举例来说，如果服用对乙酰氨基酚或布洛芬后3-4小时，温度仍然较高且儿童的不适感没有明显改善，可以尝试将对乙酰氨基酚换成布洛芬，或者将布洛芬换成对乙酰氨基酚。

不过，这种需要交替服用退热药物的情况并不常见。

如果确实需要交替使用退热药物，家长应该在交替时记录好服药情况，以免误以为已经交替而实际上没有，而短时间内连续服用一种退热药物可能会导致不良反应的发生。

实际上，是否服用退热药物并不是非常重要。

感染引起的发热虽然会使孩子感到不适，但体温升高可能有助于孩子对抗感染，一定程度的发热对孩子来说，利大于弊。

虽然服用退热药物可以让孩子感到舒服一些，减少不适和焦躁，帮助孩子更好地休息，减少发热导致的不显性失水，但对于没有基础疾病的孩子（例如没有心血管或呼吸系统基础疾病的孩子），在发热过程中是否服用退热药物不会对病程产生特别影响。服用退热药物不会缩短病程，改善疾病的预后，减少并发症的发生，或预防热性惊厥的发生。

因此，在孩子发热时，不要强制服用退热药物。

往发热孩子的嘴里硬灌退热药是难以接受的；塞退热栓很多时候也是没有必要的；而肌肉注射的退热针没有一个是安全的。

等孩子长大一些后，可以与他商量，例如当发热很高时，他躺在床上感到无力，可以问他是否想要服用一些退热药物。让他自己决定是否要吃。作为家长，要控制好药物的剂量和服药间隔时间。