昨日心电图参考解析
患者男，56岁，因胸闷心悸就诊
参考诊断:
窦性心律
多源室性早搏
左前分支阻滞
T波改变
分析意见：
如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，心率85次/分，PP间期互差小于0.12s，主导节律为窦性心律。
图中可见提前出现两个宽大畸形的QRS波群，形态互异，其前无相关P波，配对时间互≥0.08s，其后代偿完全，ST-T呈继发性改变，T波与QRS波群的主波方向相反，由此判断其为多源室性早搏。
QRS波群在Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型，并且SⅢ≥SⅡ，Ⅰ、avL导联呈qR型，且RavL大于RⅠ，并且电轴左偏在-45°~-90°，由此得出其为左前分支传导阻滞。
T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6呈低平或倒置，由此判断其为T波改变。
多源室早诊断要点：
在同一导联上，室性早搏形态有2种以上，不包括室性早搏所形成的室性融合波；
配对间期（联律间期）不等。不同源性室性早搏配对间期互差可大于0.08s。
今日读图
患者男，72岁，因咳嗽咳痰7天门诊就诊
欢迎各位老师，文章底部留言
次日晚上8：30，推送参考解析
联系客服
