心电图练习｜一日读一图（0914）

各类心电资源大集合

昨日心电图参考解析

患者男，48岁，活动时心慌胸闷明显，查心电图

参考诊断:

窦性心律

三度房室传导阻滞

交界性逸博心律

心电轴右偏

QT间期延长

分析意见：

P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，PP节律较均齐，心率72次/min，主导节律为窦性心律；PR间期不固定；QRS波群呈室上性，形态正常，节律缓慢而均齐，心室率为50次/min，P波与QRS波群互不相关，心房率大于心室率，由此诊断为三度房室传导阻滞，缓慢的QRS波群为交界性逸搏心律。QT间期：500ms。心电轴：+103°。ST-T未见明显异常。

知识要点：

三度（完全性）房室传导阻滞

窦性心律伴三度房室传导阻滞具备以下3个条件，诊断更可靠：

P-R 间期长短不一，存在完全性房室分离，即P 波与QRS 波群无关；
P 波频率≤135 次/min；
逸搏的R-R 间期≥2 个P-P 间期或频率足够慢（＜50 次/min），P 波落在应激期内而未能下传（心房率大于心室率）。

相关内容阅读：

今日读图

患者女，35岁，常规体检心电图

欢迎各位老师，文章底部留言

次日晚上8：30，推送参考解析

麻烦给个“在看”或“点赞”

END

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。