心电图练习｜一日读一图（1120）

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昨日心电图参考解析

患者女，92岁，胸闷查因

参考诊断:

窦性心律

T波改变，提示A型wellens综合征

分析意见：

如图所示，P波于I、II、III、AVF、V3-V6导联直立，aVR导联倒置，节律规整，心率约78bpm，主导律为窦性心律。II导联P波有些大于0.25mV，有些则没有，诊断右心房异常时，必须所有的P波均大于0.25mV，所以这份暂不考虑此诊断。

T波于I导联低平，胸导联V2-V5导联呈正负双向，ST段与T波上升支融合为一体，高度提示A型wellens综合征。

Wellens的原始研究分类Wellens综合征，即A型（Ⅰ型，T波正负双相）和B型（Ⅱ型，T波完全倒置）。

（图片作者：11m浅浅阳光，宋老师）

(注：个人分析意见，仅供老师们参考。)

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