注意：出生年以当年大寒为交界，比如2024年1月20日大寒开始——2025年1月19日小寒结束。
对2024年来说：
出生年尾数4：先天体质“土”比较强的体质，遇到甲辰年这样土运太过的年份，脾土克肾水更为严重，会导致身体气机不闭藏的情况，内热、上火、失眠更为严重。
出生年尾数为1：先天肾水弱，土运太过年份会压制肾水，容易阴虚火旺。
出生年尾数2：肝木太过，会与脾土相克，需要注意疏肝气，否则会出现易怒，腹泻、饮食不佳等脾胃消化病症。
太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太宫土运。
岁土太过，气化运行先天。太宫下加太阴，太过而加同天符，又土运临辰，是谓岁会，气之平也。
平土之岁，命日备化之纪。气协天休，德流四政，五化齐修。
其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其政安静，其候褥蒸，其令湿，其类土，其应长夏，其谷稷，其果枣，其实肉，其虫课，其畜牛，其物肤，其色黄，其味甘，其音宫，其数五。
其在人也，其藏脾，其主口，其养肉，其病否，此岁运所主也。
天地之气，寒化在上，左动化，右清化，故关政所布其气肃。
寒化在下，左明化，右灼化，故地气静而其令徐。
水土合德，上应辰星镇星，其谷玄龄。寒临太虚，其政大举，阳气不令，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯。止极雨散，还于太阴。云朝北极，湿化乃布，泽流万物。寒敷于上，雷动于下。寒湿之气，持于气交。民病寒湿，发肌肉萎，足瘘不收，写血溢。
岁半之前，太阳主之。太阳有本标之化，寒政大举，热气时应者，天气得中也。
岁半之后，太阴主之。太阴之化从本，雨湿甚者，地气之应也。
寒化六，湿化五，是为正化之日。课虫育，鳞虫静，是为岁物所宜。鳞虫不成，燥毒不生，是为地气所制。平土之岁，本不资化源，以运与地气临于戌。岁有三土，天令甚虚，宜先资化源，以助于水，所谓抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾也。食玄龄之谷，以全其真。避岁之虚邪，以安其正。以苦热调上，以苦温调下，运土在中，亦以苦温调之。运同寒湿，化宜燥热，治之常也。
初之气，自癸卯年大寒日寅初，至是岁春分日子初，凡六十日八十七刻半，主位太角木，客气少阳火，中见土运。少阳中治，以行春令，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌滕疮疡。宜治少阳之客，以咸补之，以甘写之，以咸要之。岁谷宜玄，间谷宜豆，则火不为邪。
二之气，自春分日子正，至小满日戌正，凡六十日有奇。主位少徽火，客气阳明金，中见土运。金土相和，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑。民病气郁中满，寒乃始。宜治阳明之客，以酸补之，以辛写之，以苦泄之。岁谷宜玄，间谷宜黍，则燥不为邪。
三之气，自小满日亥初，至大暑日酉初，凡六十日有奇。主位少徽火，客气太阳水，中见土运。天政布，寒气行，雨乃降。民病寒反热中，痈疽注下，心热督闷，不治者死。宜治太阳之客，以苦补之，以咸写之，以苦坚之，以辛润之。岁谷宜玄，间谷宜稷，则寒不为邪。
四之气，自大暑日酉正，至秋分日未正，凡六十日有奇。主位太宫土，客气厥阴木，中见土运。岁土得位，风气居之，风湿交争，风化为雨，乃长，乃化，乃成。民病大热少气，肌肉萎，足瘘，注下赤白。宜治厥阴之客，以辛补之，以酸写之，以甘缓之。岁谷宜，间谷宜稻，则风不为邪。
五之气，自秋分日申初，至小雪日午初，凡六十日有奇。主位少商金，客气少阴火，中见土运。火能生土，土能生金，气位相和，阳复化，草乃长，乃化，乃成，民乃舒。宜调少阴之客，以咸补之，以甘写之，以酸收之。岁谷宜龄，间谷宜豆，则热不为邪。
终之气，自小雪日午正，至大寒日辰正，凡六十日有奇。主位太羽水，客气太阴土，中见土运。气与运符，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄。寒风以至，反者孕乃死。宜治太阴之客，以甘补之，以苦写之，以甘缓之。岁谷宜，间谷宜麻，则湿不为邪。是气也，不可犯凉，司气以凉故也。岁气虽平，或有邪气，则中执法。《经》日中执法者，其病速而危也。
毛虫属木，羽虫属火，倮虫属土，介虫属金，鳞虫属水。
运气相同则气盛；运气相制则气衰。
木主化毛犬麻李，火主羽马麦杏饶，
土主化裸牛稷枣，金主化介鸡稻桃，
水主化鳞彘豆栗，得气皆育失萧条，
太过齐化我克我，不及兼化克皆苞。
五虫，乃是把自然界的动物分为五类，即毛虫、羽虫、倮虫、介虫、鳞虫。
鳞为毛虫之长，而毛虫之毛都是横生的，所以把它们归入木类。
凤为羽虫之长，而羽虫之羽都是向上而上，所以把它们归属为火类。
人为倮虫之长，而诸倮虫都有四肢，四肢相应土镇四方，长旺四时之义，所以将倮虫归属于土类。
龟为介虫之长，而诸介虫之介壳甲都是十分坚固，所以将它们归属金类。
龙为鳞虫之长，而所有的鳞虫都生活在水之中，故将它们归属于水类。
木之畜为犬，木之谷为麻，木之果为李，这些都是从木而化生。
火之畜为马，火之谷为麦，火之果为杏，这些都是从火而化生。
土之畜为牛，土之谷为稷，土之果为枣，这些都是从土而化生。
金之畜为鸡，金之谷为稻，金之果为桃，这些都是从金而化生。
水之畜为猪，水之谷为豆，水之果为栗，这些都是从水而化生。
“得失皆育失萧条”，指的是凡是以上五行生化之物，能得其生化之气的和气，则皆可很好地化育。而如果失其化生之气之和，则不能很好地化育，反而萧条败落。
“太过齐化我克我”，指的是太过之时，我所化之物，与克我者所化之物，皆能正常很好地化育。例如：木太过时，木所化之物为毛虫、犬畜、麻谷、李果，都可以顺利地化育成长。同时，克木之金类化育之物，为介虫、鸡畜、稻谷、桃果等也能较好地化育。
这因为太过则气盛，所不胜者，来齐其化。也就是说，举刚才之例，木太过，木所不胜为金，由于木太过，金不敢妄克木，反而来齐木之化，使金的特点得不到表现，而却表现出木的特点来。
其余的太过之化，以此类推。
“不及兼化克皆苞”中：“不及兼化”，指克我者，我克者，都可以茂盛地化育。例如：木不及，克我之金，介虫、畜鸡、稻谷、桃果，这些金所化育之类皆能较好生长。而同时，木克之土类，倮虫、牛畜、谷稷、枣果，也同样可以正常化育。
这时因不及则气衰，克我者我畏惧它，而我克者它都不畏惧我；都来兼其化育。
其余的不及情况仿此类推。苞，指茂盛之义。
蔬菜类：
五行属水的蔬菜：木耳、冬瓜、苋菜、薄荷、荸荠、冬菇等。
五行属金的蔬菜：西兰花、萝卜、白菜、菜花、菠菜、包生菜、金针菇等。
五行属火的蔬菜：茄子、葫萝卜、紫菜、辣椒、大蒜、生姜、胡椒、韭菜花、南瓜等。
五行属木的蔬菜：小白菜、西葫芦、芹菜、油麦菜、竹笋、莲藕、香菜、韭菜、苦瓜、丝瓜、木瓜等。
五行属土的蔬菜：黄瓜、茼蒿、马铃薯、地瓜、芋头、栗子等。
水果类：
五行属金的水果：桃子、橘、鸭梨、水晶梨、柚子、白兰瓜等。
五行属火的水果：榴莲、荔枝、草莓、桂圆、橙、红枣、木瓜、樱桃、柿子等。
五行属木的水果：甘蔗、青提子、橄榄、柠檬等。
五行属土的水果：香蕉、山竹、菠萝、无花果、石榴、山桂、芒果等。
五行属水的水果：黑葡萄、黑加仑、桑葚、乌梅等。
原文：
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥，意不乐，体重烦冤，上应镇星（土星）。甚则肌肉萎，足痿不收，行善瘈，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪（足少阴肾经）绝者，死不治，上应岁星（木星）。
释解1：
土运太过，雨湿大行其道，肾水受邪。民众多患腹痛，四肢厥冷，情志抑郁，身体沉重，烦闷。天上显现土星闪耀。甚至肌肉萎缩，两脚瘘软不能迈步，走路常抽筋，脚底疼痛，水饮发作而生胀满，饭量减少，四肢不能举动。这些病变发生于土气当令，克制水气，土气独旺，泉水喷涌，江河泛滥，干润的湖泊里生出鱼类。风雨骤降，堤岸崩溃，鱼类出现在陆地。民众多病腹部胀满，大便滤泄，肠鸣，泄泻严重。如果太溪脉绝，病人无法治疗而死。天上星象表现为木星过亮。
释解2：
主岁土运太过，雨水湿气流行，肾水将会受邪。人们多患腹痛，四肢清冷厥逆，心意郁而不乐，肢体沉重烦闷。上应土星明亮。湿气偏盛严重，则见肌肉痿弱，两足痿软不收，行走时易抽，脚下经常疼痛，饮邪发作于中，腹满而食减少，四肢不能上举。土邪盛而变生，得其本位之时，水气隐藏潜伏，土气亢盛独治，泉水溢涌而出，河水漫流泛滥，泽又可生鱼，急风暴雨大作，山石土垣崩溃，鱼类见于陆地。病多腹部胀满，以及喰泄肠鸣，反见泻下不止，太溪脉气竭绝，就会不治而死。上应木星明亮。
土运敦阜之年，由于化气太过，所以称做广化。土气德厚清净，顺势生长丰盈，土气充实于内，众物化生满成，烟雾迷蒙阴郁，现于山陵厚土，大雨不时而降，湿气于是用事，燥气于是退避。其化盈满有余，其气坚实丰盈，施政静谧安宁，行令周到详备，动为滞结聚，德性柔润泥泞，变异雷霆凤雨，山河为之崩溃，应五谷为稷麻，应五畜为牛犬，应五果为枣李，应五色黄黑青，应五味甘咸酸，应时象于长夏，应经为足太阳，及表经足阳明，应五脏为脾肾，应五虫为课毛，应物为肌与核，应病为腹胀满，四肢不能抬举，这是木气来复，大风疾讯而至.为邪气伤干脾。
【1】民病腹痛：土乘水而傷臀之状。《藏氟法时》·“臀病者，…………·虚胸中痛，大腹小腹痛，清厥，意不樂。
【2】清厥：四肢清冷厥逆。意不樂：意之所存之志，臀藏志，志不舒意不樂。
【3】镇星：土星。
【4】痪：抽拘攀。
【5】變生得位：土運太，變而生病，又当土旺之時，化更加劇。
【6】氣：水氣。
【7】泄腸：“溏”為“飨”。《藏氣法時》·“脾病者，·腹满，腸飨泄，食不化。
【8】太溪：足少陰肾經俞穴名。在足内踝尖舆跟腱水平連綫中點处。又作大溪。此代指肾胍。太溪脉为土盛而水氣絶，其病當死。
原文：
太阳、太宫、太阴、甲辰岁会同天符甲戌岁会同天符，其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊骤，其病湿下重。太宫、少商、太羽终、太角初、少徽。
释解：
此段论述甲辰和甲戊这两年的情况。
甲已化土，甲干属阳干，所以甲辰和甲戌两年是土运太过之年。
甲辰和甲戊年同是太阳寒水司天，太阴湿土在泉。
“其运阴埃”，此句可以作为“其运阴雨”来理解。岁土太过，土化湿，所以雨湿偏胜。
“柔润”指滋润。
“重泽”指水多。
“其化柔润重泽”，意即甲辰、甲戌这两年，由于土运太过，气候偏胜，所以雨水较多，湿气较大。
“震惊”。指雷声大作。
“骤”指狂风暴雨。
“变”指灾变。
甲辰、甲戌年，土运太过，如果雨湿过盛，就可能因雷雨大作而成灾变。
甲辰、甲戌年，岁土太过，气候偏湿，人们易于生湿病，如病状为液体潴留现象，下肢酸重或浮肿。
甲辰甲戌岁运属土，因太过而称做太宫。岁运与辰戌同属土，所以两年都称岁会，又甲与辰戌均属阳，岁运与在泉同属土，所以又称做同天符。土运太过主湿气盛，湿气上蒸而多阴云；正常生化为凤雨柔润，大地湿泽；异常灾变为雷电震惊，凤雨飘骤；感人发病为湿邪盛，下肢沉重。
客运为太宫、少商、太羽、太角、少徽；
主运为太角、少徽、太宫、少商、太羽。
黄帝说：
一年中有的动物受胎繁育，有的不繁育，主岁之气总是不能普遍生化万物，这是什么机制造成的？
岐伯说：
六气五类之间存在相克制约的关系。如果六气与五类的五行属性相同，动物的繁殖力就旺盛；如果不同，动物的繁殖力就衰退。这是自然规律，生物化育的正常现象。所以，
厥阴司天的年份，哺乳类沉静，鸟类繁育，贝类长不成；
厥阴在泉的年份，哺乳类繁育，裸虫耗损，鸟类不繁育。
少阴司天的年份，鸟类沉静，贝类繁育，哺乳类长不成；
少阴在泉的年份，鸟类繁育，贝类损耗不繁育。
太阴司天的年份，裸虫沉静，鱼类繁育，鸟类长不成；
太阴在泉的年份，裸虫繁育，贝类损耗，哺乳类不繁育。
少阳司天的年份，鸟类沉静，哺乳类繁育，裸虫长不成；
少阳在泉的年份，鸟类繁育，贝类损耗，哺乳类不繁育。
阳明司天的年份，员类沉静，鸟类繁育，贝类长不成；
阳明在泉的年份，贝类繁育，哺乳类损耗，鸟类长不成。
太阳司天的年份，鱼类沉静，裸虫繁育；
太阳在泉的年份，鱼类损耗，裸虫不繁育。
黄帝说：
气运初始而万物生化，气运宣散而成形，气运展布而繁育，气运终了而改变形状，它们的道理是一样的。但是五味所养育的，生化有薄有厚，成熟有少有多，结局和开始不同，这是为什么？
岐伯说：
这是由于在泉之气的制约，没有司天之气就不能擎生，没有在泉之气就不能成长。
黄帝说：
我愿听听它的道理。
歧伯：
寒热燥湿，具有不同的化育功能。所以
少阳在泉，寒毒不生，辛味被克、苦酸当令，在谷物属青红色一类。
阳明在泉，湿毒不生，酸味被克，湿气收敛，辛苦甘当令，在谷物属红白色之类。
太阳在泉，热毒不生，苦味被克，淡咸当令，在谷物属黄黍。
厥阴在泉，清毒不生，甘味被克，酸苦当令，在谷物属青红之类；它的气化专一，气味纯正。
少阴在泉，寒毒不生，辛味被克，辛苦甘当令，在谷物属白红之类。
太阴在泉，燥毒不生，咸味被克，热气收敛，甘咸当令，在谷物属黄黍；
湿土气化淳厚，则咸味内守，气化专一，则辛味生化，而与湿土共同主令。
太阳寒水司天，土运太过，太阴湿土在泉，甲辰与甲戌年为岁会（同天符）。它的气运是阴雨尘埃，它的演化为柔和润泽，它的变异为雷电疾风暴雨，它的疾病为湿伤下部肢体重坠。
气运排列顺序为：太宫、少商、太羽（终）、太角（初）、少徽。
凡是这类太阳司天的年份，气化运行早于天时，天气清肃，地气安静，寒气君临太空，阳气不能行令，水与土协同，天象表现为辰星镇星明亮。它的谷物呈黑色黄色，它的司天趋向为清肃，它在泉的时令为徐缓。如果寒水趋于极端，阳中所生阳气被抑制，则火气不能生发而等待时机。到了少阳相火当令的三之气，雨水及时普降。雨季一过，又回到太阴湿土当令，云飞向北方，湿土之气四布，滋润万物，太阳寒水广布于上，少阴雷火鼓动于下，寒气与湿气交争于天空。人们多患寒湿病，肌肉痿软，两足瘘软，泻肚失血。
初之气，在泉之气迁移，气候十分温暖，草木提前长叶开花。人们多患疫，温病于是流行，发热头痛，呕吐，皮肤生疮。
二之气，大凉反而到来，人们感到寒气凄惨，草木于是遍寒气，火气受到抑制。人们多患气郁胸腹胀满。寒气开始发生。
三之气，寒水司天之气当令，寒气流行，雨水降下。人们多外寒内热，痛疽泻下，心中烦热昏迷，不治疗的会死亡。
四之气，风湿交争，风化为雨，万物因而滋长、化育、成熟。人们多患高热，气短，肌肉瘘软，两足瘘弱，泻下赤白痫疾。
五之气，阳气又当令，草木因而滋长，化育成熟。人们的疾病于是得以舒解。
终之气，在泉之气当令，湿气流行，阴气凝聚空中，尘埃笼罩城郊田野。人们感到惨凄。寒风吹来，违逆时令而胎孕的会死亡。
所以，本年宜用苦燥，苦湿之药，必须减弱气郁，先资助生化的源头，抑制运气，扶植不足之气，不要使运气太过而生疾患，要食用适宜岁气的谷物以保全真元，避开虚邪以安定正气，适应岁运六气
的同异，选择药食气味的多少来调治它。岁运与六气同为寒湿的，就用燥热之品以化解，岁运与六气的寒湿之气不同的，就用燥湿之品以化解。所以，两者相同的要多用，不同的要少用。用寒药应避开寒冷的气候，用凉药应避开清凉的气候，用温药应避开温暖的气候，用热药应避开炎热的气候。饮食的原则与此相同。在邪气反胜的情况下，可以违反这个常规，否则会误治而生病。这就是所说的依天时而定。
太阳司天的年份，寒气君临大地，心脏的火气受到影响，火热而光明，火气起而主政，肺金受灾。寒凉时而袭来，寒气太过则水结冰。火气向高处寻求明亮，人们多患心热烦闷，咽喉干，易口渴，鼻流清递，喷嚏，多悲，频频呵欠。热气肆行无忌，寒气就来报复，霜非时而降。人们多患善忘，甚至心痛。土地于是得到润泽，流水外溢，寒水之客气来临，浓重的阴气演化而成，湿气使器物霉变。水饮内蓄,腹中胀满，不欲饮食，皮肤麻木，肌肉萎缩，筋脉不利，甚至浮肿，背部生痛疽。
原文：
甲戌，甲辰岁。
上太阳水，中太宫土运，下太阴土：寒化六，湿化五，正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。
释解：
甲戌、甲辰年既是岁会，又是同天符，上临太阳寒水司天，中值土运太过，下加太阴湿土在泉。寒化数为六，湿化数为五，属正化日。它气化所生的病，来自司天的宜用苦热，来自中运的宜用苦温，来自在泉的宜用苦温，这是药食宜。
“上太阳水，中太宫土运，下太阴土”， 意思是两年为土运太过之年，太阳寒水司天，太阴湿土在泉。
“寒化”，此两年为太阳寒水司天，太阳主寒，因此，此两年上半年为寒气偏胜，气候偏寒，
万物因为气候寒凉，应温不温而影响生长。
“六”，为水之成数。
“湿化”：此两年是土运太过之年，因此，这一年的长夏以及客运初运所属时间中湿偏胜，
万物感此雨湿之气而化生。
“五”，为土之生数。
“上苦热：“指上半年由于太阳寒水司天，气候偏寒，再加上发运为土运太过，客运湿气偏胜，气候以
寒湿为特点，所以在对疾病的治疗及饮食调理方面，以味苦，胜热的药物及食物为适宦。
“中苦温”，指此两年为土运太过之年，湿气偏胜，所以在对疾病的治疗以及饮食调理方面，以味苦，性温的药物及食物为适且。
“下苦温”，指此两年为太阳湿土在泉，湿气偏胜，与岁运相同，所以在对疾病的治疗及饮食调理上也与岁运相同。
2024年为甲辰年，天干为甲，地支为辰(岁会同天符)。
感受邪气于天符年，发病急速而危重；
感受邪气于岁会年，发病缓慢而持久；
五运六气的分析是根据年份的天干、地支分别进行的，每年交气都是从岁首大寒开始的，其运气从以下几个方面分别进行探讨：
1、天干甲，为土运太过，易导致的相关损害
2、地支辰，为太阳寒水司天，其导致的相关损害
3、司天、在泉及客气、主气导致的气候变化即相关疾病
4、在甲辰年易出现损害的人群体质分析
（一）甲辰年总体疾病发病特点
甲辰年，其中运为土运，土运临四季即辰戌丑未，这是岁运与年支相同，同气相承，曰岁值，又称岁会之年，岁会之年，其为行令，中行令者，其病徐而持，张介宾谓：“持者，邪正相持而吉凶相半也”，总体来说，甲辰年疾病病情易反复而迁延不愈。
（二）天干甲，为土运太过，易导致的相关损害
原文：岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥，意不乐，体重烦冤，上应镇星。甚则肌肉萎，足痿不收，行善瘈，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪绝者，死不治，上应岁星。
1：岁土太过导致的相关脏腑损害
岁土太过，土主湿，故湿气流行，五行土克水，肾属水，土旺肾水被乘而受邪，土旺同时会反侮肝木。此处提示受邪之脏有三，一为脾胃土，二为肾水，三为肝木；
土运太过，而反侮木，其腹痛为土气壅滞，木气不能疏土所致，临床常说抑木扶土法，是针对的脾虚肝旺的情况，但实际上还是有脾旺肝虚，此时就需要扶肝行气以疏土；
2：原文重点词意理解
①清厥为清冷气逆，四肢厥冷，何以有此症状呢？从常理来看阳气不足则湿气流行，现雨湿流行，必定存在阳气不足的情况；因为阳气不足，不能温运，四末阳气不达，而见四肢厥冷；肾为水火之脏，肾水受邪，肾火必亦不能免之，肾阳不足的症状会更为明显；
此处意不乐，为其不喜，如抑郁症之状，俗话说没有什么高兴的事；此为脾主忧思，故脾病可见意不乐；
②体重为身体沉重，脾主肌肉，脾脏本病，必也肌肉无力；加之阳气不运，气机壅遏，所以体重；烦冤为烦躁愤懑，其亦为中气郁结；若脾胃壅滞过甚，则肌肉痿弱无力。
③足痿的具体症状有患者出现萎缩肌纤维周围被脂肪和结缔组织充填，变现为假性肥大（土壅的表现），肌肉强直，感觉障碍，简单点理解，即是脾土壅滞，肌肉得不到濡养，而失去本来的功能；足痿相当于现在的多发性神经炎，其诱发因素有免疫力低下及天气寒冷，多出现感觉障碍、运动障碍、自主神经障碍，所以肌肉萎、足痿不收、四肢不举皆可以理解为土壅；脚下唯一过的经脉即是足少阴肾经，与脾土可肾水有关；
④行善瘈
“行”《说文解字》人之步趋也，“善”可理解为多或擅长，“瘛”《说文解字》狂犬也。从字面意思上理解，是走路的时候多呈现疯狂的样子；在此有两重意思，一是因为足部无力，走路不似常人；二是，某些表现为躁狂的精神病，但前文说有意不乐的情况，故可以理解为常见的双相情感障碍，考虑有遗传倾向，与中枢神经递质功能异常有关，且这类患者多有代谢性疾患如糖尿病、血脂异常、肥胖等与免疫功能紊乱有关的疾病；这类疾患发作有季节性变化，初冬为抑郁，夏季为躁狂，从中医角度思考，双相情感障碍的抑郁状态是由于脾脏伤而出现的忧思过度，而躁狂为脾壅滞过度木郁的表现；
土壅，雨湿流行，故水饮多发，中焦满闷，饮食减退，此类水饮因于土壅，故首须疏土，其次因为寒重，故以温阳；此处虽名为土运太过，不可单纯理解为脾气过实，其土壅滞过度，亦会出现因虚致实的情况，疏土还须扶土；
⑤变生得位：肝心肺肾应对四季而各有其位，脾不独主四时，旺于每季后十八天，故其得位于四季交替之时，当此之时，脾旺则肾气受到克制，肾所主的藏气伏匿，脾所主的化气独治，此时，雨湿流行，故见泉水、河水涌溢，干枯的湖泊因为雨水而有雨，风雨大致堤坝崩塌，陆地上可见到鱼类，这些是描述的天象和地象；此时，在人象上，可以见到水湿困脾的腹满腹泻肠鸣，水湿下流过甚伤及肾脉，其肾经的原穴太溪脉绝不及，则病重不救！
天干甲为阳土，岁土太过为敦阜之纪；张介宾：“敦，厚也，阜，高也，土本高厚，此言其尤甚也”如高山、高原，言极其厚重的土，见于甲辰、甲戌、甲子、甲午、甲寅、甲申以甲为天干的六年；
天干己为阴土，岁土不及为卑监之纪， “卑”《说文解字》：贱也，执事也；“监”《说文解字》：临下也，意土居众人之脚下，而其亦可化生万物；卑监之纪则敦阜之纪相反，言土之不足，是比较平、薄的土，指己亥、己巳、己酉、己卯、己丑、己未以己为天干的六年；
实际上评判年份为太过、不及、平运，不单单是只看天干的甲己，亦须要参看地支对天干的作用，这里就涉及到了五行的生克作用；如：
甲辰、甲戌年，天干甲本为土运太过，辰戌五行本气亦为土，其年份的在泉之气亦是太阴湿土，自会加强土的作用，故会更多的为土运太过的表现，即会更多的表现为湿气；
而己丑、己未虽为土运不及，但丑未五行本气就为土，其司天之气亦为太阴湿土，所以会加强土的作用，所以有些时候会表现为平运；其是否是平运，除开天干地支的机械性推算外，还需要通过当年的天象、地象、人象来综合判断，这在《黄帝内经》中原文便有详细描述：
土运太过：
原文：敦阜之纪，是谓广化，厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成，烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并蓄，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴、阳明，其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满，四肢不举，大风迅至，邪伤脾也。
甲年的敦阜之纪，因土运有余，其气盛而化气广布于四方，土德至厚，土性至静，火主长气，火生土，所以顺承火之气而生长充盈，土至厚至静，故为至阴，脾为至阴之脏。厚土之年，烟雨蒙蒙，埃昏四野，大雨常至，湿气重重，这个时候燥气退避不现；化气周遍，令气充盈，其德安静，其令完备；其动濡积并蓄，“濡”《说文解字》水也，“积”《说文解字》聚也，“并”《说文解字》相从也，“稸”《说文解字》（蓄）积也，就是说因为大雨多、湿气重，水全部聚集到一起，聚而成灾成患，其德柔和湿润，“重”《说文解字》厚也，“淖”《说文解字》泥也，重淖即厚泥的意思；水湿于泥土融合成为厚泥，田地因为雨水太多而泥泞不堪，这种情况对于植物的生长亦是不利的。
若土之故极，必现木之象，即《黄帝内经》原文“己胜过极，反似胜己之化”，土象达到顶端后，一定会出现胜己之木象，故其变震惊飘骤，为土运太过风木乘之之变。临床上也会见到类似情况，若患者畏寒、怕冷、鼻流清涕，看似一派寒象，其阳气内郁而不得宣发，患者会迅速的表现为热象，所以病象跟天象一般，都会根据具体的因素影响而发生相应的机转，若不能把握这个节点，不知道节气的交接，不注意气温、天气的变 化，必然会影响治疗！
中医认为在特定的年份，因为有特定的气候变化，所以某些农作物会更适宜生存，或者这一年的某些植物较他年品质更好，即司岁备物；这一年土气旺，所以土谷的稷、土果的枣会生长的更好，因为土极木复，故木谷的麻、木果的李生长亦比较好；
在看五运六气时，重点是看主气，因为主气的作用，其次要看与主气相关的克我的和我克的具体变化和影响，所以在土运太过年份，首先是看土之本气的情况，其次看克土的木气和土克的水气的情况，所以色即显黅玄苍，黅为土色，玄为水色，苍为木色，对应的土味甘，水味咸，木味酸；土运太过，为土之本脏脾病，土克水，肾主水，故可见肾病，临床可见腹部胀满，四肢乏力的症状；若土极木复，邪气反可伤脾，而见饮食减少、腹泻等症状；
以上为土运太过所呈现的天象、地象及人象的详细描述，在土运太过之年，天气多雨多湿，因为太过，所以湿气的影响可能会提前到来，脾胃虚弱的人本就容易生湿，所以在甲辰年，脾胃虚弱的人因为司天初之气主气为厥阴风木，更亦受到影响，重点顾护脾胃的功能。
谈完土运太过，我们再来看看土之平运的天象、地象、人象。
土之平运：
原文：备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土。其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾，脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣。其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛。其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。
土之平运是备化之纪，土含万物，无所不备，土生万物，无所不化，故曰备化；气协同休，“协”《说文解字》众之同和也；休《说文解字》息止也，在备化之年，众气调谐于地之气，土德分助四方、四时、四政，木之政发散，火之政明曜，金之政劲肃，水之政流演皆可得土德以发挥作用，其五化木之生荣、火之蕃茂，土之丰满，金之坚敛，水之凝坚皆得到修整提升；土之气象平而厚重，其性静顺，或高或下，皆其用也；万物生长开花结果实皆赖乎土；土厚而安静，溽为湿，蒸为热，长夏即湿热之候；土之令为湿，土之脏为脾，脾土受肝木所克，肝木主风，脾胃弱的人到了肝木主令的春天，则疲倦尤甚，即脾土受克的典型表现；脾开窍于口，所以脾中有伏火的人口唇色泽鲜红；土之谷为稷，小米，又为黅谷也，五果中土之果为枣，枣味甘，入脾，本就有健脾的功效；脾主肌肉，若脾胃健旺之人，体态就会丰满，肌肉软弱无力之人，常常就存在脾虚的问题；人为倮虫之长，牛性和缓，其肌肉亦丰厚；黄色为脾土之本色，若面色萎黄之人，其必有脾虚！脾位于中焦主升清，脾病则上下不通而成痞；其在物体上为皮；
除了土之平气之年的备化，此外木的平气之年敷合、火的平气之年升明，金的平气之年审平，水的平气之年静顺，其亦各有不同；
土运不及：
原文：卑监之纪，是谓减化，化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而秕也，其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞，从木化也，少宫与少角同。上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也，振拉飘扬，则苍干散落，其眚四维，其主败折虎狼，清气乃用，生政乃辱。
土主运化，己年土运不及，土之化气偏弱，故为减化，土弱不能克制肝木，肝木之气主生令，故木气专政 而主生，肝木生心火，心主生长化收藏之长气，长气随生气而同发，故可见草木生发的特别茂盛繁荣秀丽，但因化气不足，所以树木庄家长得虽然繁荣茂盛，但不结果实，成而秕也，“秕”《说文解字》不成粟也，即庄稼长不成上好的粮食；土德衰，雨乃愆，“愆”《说文解字》过也，雨水应时下却不能下而过期，这是由于木旺风盛，风气主动，动则云散而雨不成；脾土当生金，土不足，则金气亦缺，同时木旺反侮金，故金所主之收气平；风寒并兴：是由于土弱，故土克之肝木与克土之肾水倶旺，而肝木主风，肾水主寒，所以可见风寒并兴；木主升发、主散，土气不足而木气旺，故见其气散而不收；
土之气用本静，土其气衰，则化气不及，过于静定；“疡”之疮疡，“涌”指涌出，局部渗出较多，“分”指分肉，“溃”指溃烂，“痈”指疮痈，“肿”指肿胀，自然界风寒并兴，人体土衰则肝肾即病，肝气主发，则皮肤易发疮疡，肾主水，这类疮疡或局部肿胀明显或渗出较多；其法濡滞，“濡”即水也，“滞”《说文解字》凝也，其水凝亦由寒致；其病变的脏在脾，其病留满痞塞，“留”《说文解字》止也，“满”《说文解字》盈溢也，“痞”《说文解字》痛也，腹内结痛，“塞”《说文解字》隔也，即水湿停溢，气机阻滞不通；
少宫指己年，少角指丁年，因为不及之年风气用事，故见木象，所以少宫之己年与少角之丁年气候物象有雷同之处；临床诊脉时，也常常会发现很多患者会出现双关脉不足，即肝脾不足的情况，这一类患者多熬夜、饮食极度不规律，自身亦感明显疲倦不适，这是由于肝的生生之气匮乏，同时合并后天之本脾的气血生化匮乏，所以整个一派虚像；方药中老先生认为这一理论有助于指导临床治疗，临床见到脾之不足时，应注意区分，是脾之本脏不足，还是因为肝之生不足所以脾之化亦不足，治疗是从脾治还是从肝治，应当细分；这是其中一种理解；
若按《说文解字》来理解“同”，是合会也，不是相同或雷同的意思，结合《素问 六元正纪大论》的内容，少宫与少角合会，上宫与正宫合会，上角与正角合会，此段在论及土运不及年份的各种天象、人象、物象，所以少宫和少角同，也应该是论述的己年的情况，在己年，少角、少宫会同；
上宫之太阴湿土司天，即地支为丑未之年，正宫为土运平气之年，少宫与正宫同，即为己丑、己未之年；上角指厥阴风木司天，即指地支为巳亥之年，正角为木运平气之年，上角与正角同，即为己巳、己亥之年；即在以上年份，风气过盛而易克损脾土，发生飧泄的疾患！
“其病飧泄”，《黄帝内经》谓“久风入中，则为肠风飧泄”；“怒则气逆，甚则呕血及飧泄”；“入五脏则䐜满闭塞，下为飧泄，久为肠澼”；“志有余则腹胀飧泄，不足则厥”；“清气在下，则生飧泄”；“久风为飧泄”，从以上多处条文综合理解，飧泄的原因多为肝木风盛而胜脾，脾受邪则病，也就是木旺土衰的表现！
振拉飘扬为木胜土之风象，而苍干散落，是金气来复，木气受制的表现，其主败折虎狼亦是金气来复的表现，金气复所以清气行令，而肝木之生政受到遏制；
所以在不及之年的表现就会有三个方面，一是不及之年的本气表现，如在土运不及己年，就会出现脾弱而不主运化的问题；二是因为不及所以受到克制一方的影响的表现，如土运不及，就会出现木过克土，一些肝系的症状；三是会出现其应克制而无法克制的一行的问题，如土运不及，不能克水，而出现一些肾系的问题；
地支辰，为太阳寒水司天，其导致的相关损害有哪些呢？
原文：凡此太阳司天之政，气化运行先天。天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星镇星。其谷玄黅，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯，止极雨散，还于太阴。云朝北极，湿化乃布。泽流万物，寒敷于上，雷动于下，寒湿之气，持于气交。民病寒湿，发肌肉萎，足痿不收，濡写血溢。
初之气（1曰20日至3月20日），地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。
二之气（3月20日至5月20日），大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满，寒乃始。
三之气（5月20日至7月22日），天政布，寒气行，雨乃降，民病寒，反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。
四之气（7月22日至9月22日），风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热，少气、肌肉萎、足痿，注下赤白。
五之气（9月22日至11月22日），阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。
终之气（11月22日至2025年1月20日），地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。
以上这一段文字重点是描述在甲辰、甲戌年，太阳寒水司天之时，这一年客气加临到主气所具体发生的天象、物象、人象、病象的变化，而这些变化是阳气变化的具体的、详细的呈现。
下图是2024年客气、主气在一年中的变化：
常规认为：司天之气主一年之主气，亦主上半年之气的变化，在泉之气主下半年的变化，司天之气与在泉之气不是孑然分开的，其在实际作用时是一体两面的，是气在作用过程中的必然的变化，如辰戌之年，司天之太阳寒水与在泉之太阴湿土，若寒盛阳气不得其政，则水湿不布而泛滥成灾；巳亥之年司天之气为厥阴风木，在泉之气为少阳相火，风气主升、主动，风盛则干易化火，产生少阳相火之象；子午之年司天之气为少阴君火，在泉之气为阳明燥金，君火行令，阳盛阴伤，阴液亏竭，必然化燥，所以所谓的司天在泉之气亦是阳气运行变化的的具体表现；主气、客气本是随着时间、地点而时刻发生着改变的，我们以为时间的流速是均匀的，所以气的变化也会如同时间一般按时而来，在实际过程中，气的变化跟地球、太阳的运行一般，并不是匀速前进的，而是在不同的顺逆轨道中或快、或慢，所以气的运行亦有快慢，或应至而未至，或不应至而早至；
太阳司天之时，当为辰戌为地支之时，即甲、丙、戊、庚、壬五个阳干与地支辰、戌分别相配之年，此五阳干均为太过之年，太过者气运化于先天，不及者气运化于后天，所以与辰戌相配的五个阳干年份，即太阳司天的年份，气化均运行于先天，即其运太过者则其至先，如常规甲辰年交气当在2024年1月20日大寒日，但因其为太过之气，则其气会提前到来，这是正常的现象。
天气肃，地气静，这是由于辰年为太阳寒水司天，太阴湿土在泉，司天之气为寒，故寒气当令，则阳气因寒而不能行令，土之德在静，湿土在泉，故地气为静；司天的太阳寒水合以在泉的太阴湿土，故其为水土合德；太阳寒水应辰星，太阴湿土应镇星，所以在辰戌之年，这两颗星当先后明亮；
其谷玄黅，玄为黑色，应司天之太阳寒水，黅为黄色，应在泉之太阴湿土，皆为今年正气所化，为当年的岁谷；太阳寒水司天，其气寒，故其政肃（“肃”《说文解字》持事振敬也，战战兢兢也）。火之令为速，寒胜火其令受阻，故徐；寒政大举，其阳无焰，二之气主气少阳君火因寒郁而不发，当至三之气借助少阳相火时方可升发；三之气，太阳寒水加临少阳相火，此时寒热交融、水火相济而化为雨，应时而下，雨极大后而慢慢转小，还于太阴，因为下半年在泉之气太阴湿土用事，湿主化，故乃布；寒气下临则敷布于上，土旺克制木气郁遏不得舒发，阳气不得宣发，一阳在下故为雷；太阳司天的疾患主要为寒湿类病症，肌肉痿软无力，足痿不用，寒湿困脾土可见水样泄；寒湿何以见血溢呢？因民病寒湿，阳气内郁，郁则化火，故在三之气少阳相火加临太阳寒水之时，可见热中，其热中而见痈疽注下，故可见血溢。
寒湿之气，持于气交，那何谓气交呢？
气交的概念
原文：帝曰：何谓气交？岐伯曰：上下之为，气交之中，人之居也，上者谓天，天气下降，下者谓地，地气上升，一升一降，则气交于中也，而人居之，而生化变易，则无非气交之使然。
此处指天气、地气相交，是在空间上论述的气交；若按《至真要大论》所言，初气终三气，天气主之，四气尽终气，地气主之，而三气、四气则一岁之气交也；故自四月中至八月中，总计四个月，一百二十日之间，而一年之旱涝丰简，物之生长成收，皆系乎此，此气交之分，人气从之，万物由之；此处的气交是以年为时间单位的而认定的，若按其他时间单位如月、日则又有其他气交之变化；所谓的气交即指的是气的升降变化，而此处气得含义不仅指阳气，还指天之风寒暑湿燥火六气在天地中升降变化，即司天之气和在泉之气必然相互影响而发生作用；
所以一年之气交在三之气及四之气，在甲辰年，5月20日至9月22日，即三之气及四之气之时，司天之太阳寒湿之气与在泉之太阴湿土之气相持不下，容易出现寒湿类的疾患。
所谓主气的变化是我们所处的地理位置上阳气的生长收藏的过程具体体现，主气与地理位置相关，每天特定的时间变化不大。客气是根据不同年份而有特定的变化，常规司天之气为当年的三之气，在泉之气为当年的终之气，其他气按着顺序依次排布。
初之气（1曰20日至3月20日），地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。
虽然初之气客气为少阳相火，但绝不是就只纯有火而无寒水之象，其司天之气太阳寒水的力量是从大寒交气后就处于逐渐蓄积的过程中的，随着时间的推移而发生相应的变化；所以需要学会动态、连贯的观察阳气的变化，通过对气温、天象、物象的观察，客气的临至是否于时间相一致，来判定具体气至的时间和强度；2023年11月22日立冬后交至癸卯年终之气，终之气为少阴君火加临太阳寒水，在12曰22日冬至时，一阳出生，阳气开始萌动，借助终之气客气少阴君火的力量，阳动增加，所谓“冬不藏精春必病温”，所以在2024年初之气，少阳相火加临厥阴风木，风火相煽，气温会上升比较快，草木发芽也会相对交早，容易出现疫疠、温病的问题，出现发热头痛、呕吐，因为火气，容易出现皮肤疮疡，意味着2024年初之气火气易盛，因为火克肺金，肺主皮毛，所以易出现皮肤疾患；
二之气（3月20日至5月20日），大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满，寒乃始。
二之气，为阳明燥金加临少阴君火，少阴君火主令时应热反寒，是由于客气为阳明燥金，燥金主肃杀，当秋日现，反见于春夏或夏日，所以谓大凉反至；因凉，民不得火气，民乃惨，惨《说文解字》“毒也”，心火反受肺金所侮，火气被遏制，气不得宣散而郁于中焦，导致腹满，寒气所以渐生而盛；
三之气（5月20日至7月22日），天政布，寒气行，雨乃降，民病寒，反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。
三之气，为太阳寒水加临少阳相火，司天之气布政于地，司天之太阳寒水行令，少阴君火及少阳相火郁遏于内，因寒闭内火，所以病外寒，而反热中于内，痈疽疮疡，腹泻注下，心中热而闷滞，不谨慎治疗便会很危险；张介宾谓“六气司天，皆无不治者死之说，而惟此太阳寒水言之，可见人以阳气为生之本，有不可不顾也”。当三之气时，外寒而内热，这个时候若仍逆天时，因热而处于空调中或过食寒凉食物，必致心火受遏制；寒热交争之时、寒热交争之地则雨至，雨为阴邪，更易伤及火气而寒至，风主生，火主长，在二之气、三之气皆因寒而伤及火气，则植物生长亦受到影响；
四之气（7月22日至9月22日），风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热，少气、肌肉萎、足痿，注下赤白。
四之气，厥阴风木加临太阴湿土，所以为风湿交争而化雨，肝风为木，木生心火，心火生土，故心火之长气、脾土之化气倶得令而成，受寒遏制的火气因风而复，所以当此之时，反病大热，热甚则耗气伤津，且肝木乘脾土，脾主肌肉，脾主四末，故见少气，肌肉痿弱无力，并见足痿，风甚则动，故见腹泻赤白；何以如此认为是风气过甚克制脾土导致注下赤白呢？我们可以从《黄帝内经》原文中找到依据，这也是解读经典的最好方式，即以经解经，在《至真要大论篇》中厥阴之胜时，亦可导致注下赤白，与此处的厥阴风木加临太阴湿土机理一致，故此时当从肝脾论治。
五之气（9月22日至11月22日），阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。
五之气，少阴君火加临阳明燥金，此时，阳气复化，岁半之后，地气主之，以太阴在泉而得君火之化，所以万物能长能成，民亦感舒适而少病或无病。
终之气（11月22日至2025年1月20日），地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。
终之气，太阴湿土在泉，其地气正，太阴湿土行其湿令，湿气笼布，则见埃昏；人为倮虫，从土化，本地气正，湿令行，人应其时当孕佳，在《黄帝内经 五常政大论篇》中述及“太阳司天，鳞虫静，倮虫育，在泉，鳞虫耗，倮虫不育”，甲辰年人作为倮虫之一，在太阳司天时当育，为何此处却说“反孕者死”，如何理解这一“反”字呢？这个终之气这个时段有关，此时段主气为太阳寒水，寒气凝滞，2025年初之气为阳明燥金加厥阴风木，且其司天之气为厥阴风木，所以寒风至，风木克脾土，寒至而无火，故虽孕，但胎不长，所以反孕者乃死；简单点说，就是不建议在2024年年末怀孕！
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