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“阿司匹林”是一个有百年历史的老药,其药物成分则已经服务于人类的健康有上千年的历史,随着人们对其药理作用的不断深入了解,其应用也在不断的变化之中。较早的时候阿司匹林主要作为镇痛和解热的药物被应用,虽然效果值得肯定,但是其会造成非常明显的胃肠道不适,因此逐渐被其它药物替代。之后科学家发现其有抑制血小板凝结的作用,可以用于心脑血管病的预防,进而又被广泛应用。新进又有科学家发现其有一定抑制肿瘤生长的作用,目前正在火热的研究之中。
问题中提到的终身服用阿司匹林主要是针对前面提到的心脑血管病的预防而提出的。具体来说现在每天服用小剂量的阿司匹林肠溶片主要是预防心肌梗死和脑梗死而被推荐的。这方面已经有大量的临床试验证实了其效果,因此是有科学基础的。虽然如此,临床上建议长时间服用阿司匹林是有前提条件的,并非任何人都适合。对于需要一级预防的患者来说,如果合并有高血压、糖尿病、高血脂等心脑血管病的高危风险因素的人,则建议服用阿司匹林进行预防;对于需要二级预防的患者,如已经发生过心肌梗死、脑梗死的人,则建议长期服用阿司匹林进行预防这些疾病的复发。
虽然目前的临床试验证实,长时间服用小剂量阿司匹林对多数人事安全的,但是对某些人来说则需要斟酌。如:本身有胃肠溃疡的患者,长期服用阿司匹林则可能使临床症状加重;一些合并高血压的人,如果平日不很好的控制血压,仅服用阿司匹林,一旦并发脑出血,则会增加疾病的严重程度。因此,长时间服用阿司匹林对心脑血管病进行预防是需要结合患者的基本情况和其它药物相互配合来进行的。
至于问题中提到的服用时程问题,目前临床上如果没有禁忌或特殊情况,多数主张终身服用,并且不要无故突然断药,这样不仅会影响其防病和治病的效果,体内还可能出现一个反弹效应,导致某些心脑血管病的发病风险增加。当然这种用药的把握需要由专科医生来决定,不建议患者根据自己的认知随意决定服药的时程。
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