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怎样才叫‘恢复自知力’?|精神之家

怎样才叫‘恢复自知力’?

人贵有自知之明。自己生了病,人人都知道哪里不对劲、哪里不舒服,急着找医生,希望及早治疗、解除痛苦。唯有患了精神分裂症(还有老年性痴呆),患者不知道自己精神不正常、否认患病,称为‘自知力缺失’。据调查,97%的精神分裂症急性发作,都没有自知;只有少数觉得自己有些不正常。他们往往都认为自己“没有什么问题、没有什么不正常、根本没有疾病、根本不需要治疗、不需要吃药”。经过治疗、病情缓解后,多数患者的自知力会有不同程度的恢复:
1、最好的,恍然大悟:“啊!原来自己出现过精神不正常!”,能够忆述当初有过什么不正常的症   状,例如妄想、幻听或被洞悉感等等;于是,会积极配合治疗、主动要求预防复发。
2、差一点的,能够承认自己患了精神疾病,愿意吃药;只说自己患过病,讲不出当初有过什么不正 常。
3、再差一点的,只是口头承认自己有病,被动接受治疗,在督促之下才会吃药。
4、更差的,只是承认有过一点点不正常、但不是疾病;表示不必吃药。
5、最差的,也就是没有自知力,根本否认疾病、否认有过不正常,完全拒绝治疗。
对于自知力,还没有科学家进行过深入研究。所以,有很多问题没有得到阐明,例如:为什么有的患者在精神症状消失后,自知力能够恢复?为什么有的患者却不会恢复?为什么有的患者的幻听还没有完全消失,却已经恢复自知,积极要求治疗?
至于究竟怎样治疗,才能使自知恢复?也没有人回答得出。在这里、我只能要求病家认识到一点:并不是口头承认有病,就是自知力恢复了。有的时候,是患者在骗骗你们,不要上当!
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