一年前门诊来了一位40岁的男性患者,姓吴。自诉双膝、足趾关节肿痛十多年,伴足趾关节畸形、结节,在当地医院诊断为“痛风”。长期服用苏打片、秋水仙碱治疗效果不佳。目前双膝关节疼痛(右侧为甚)明显加重,运动受限,跛行,完全不能负重。诊断为“双侧膝关节慢性关节炎”。
四诊合参后,我脑海中浮现一张方子,它就是王多让的“痛风汤”。决定拿出来试一试。
药物组成:
刺五加30,红景天30,生黄芪30,土茯苓30,萆薢20,薏苡仁30,蚕砂30,片姜黄15,威灵仙10,虎杖15,秦艽15,独活15,佛手15,甘草10。
功效主治:
益气扶正,化瘀泻浊,利湿解毒,活血消肿止痛。用于治疗急慢性痛风性关节炎,控制尿酸增高及痛风石形成。
用法用量:
日一剂,水煎3次,将药汁混合后分3次饭后温服。
方解:
方中重用刺五加、红景天、生黄芪,起到益气升阳、固表御邪的作用;土茯苓、萆薢、薏苡仁、蚕砂利湿解毒,泄浊消肿,降尿酸,消关节肿痛;重用虎杖,意在加强消肿止痛;片姜黄、威灵仙、秦艽、独活,活血通经络、祛风消肿止痛;佛手和胃,顾护胃气,甘草调和诸药。
全方共奏扶正祛邪、除痛风顽疾之功。
王多让临床40余年,研制出痛风汤,治标治本,可惜知道这个方子的人太少了!
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