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胃酸中的化学

一。胃酸的形成
   胃酸的主要成份是盐酸,是由胃上皮细胞中的杯状细胞分泌而出的。杯状细胞把身体摄入的氯离子和氢离子结合起来并分泌到胃内,氯离子是通过食盐和食物获得,氢离子是细胞分解水分子得来的。
   两种存在形式,一为游离酸,一为与蛋白质结合的结合...人胃是持续分泌胃酸,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低. 盐酸由胃腺壁细胞分泌的盐酸又称胃酸.胃酸存在着两种形式:一种为游离酸;另一种为结合酸,即与蛋白质结合的盐酸蛋白质.二者的浓度合称为总酸度,其中游离酸占绝大部份.
盐酸的分泌机制 在正常情况下,胃液中的H+浓度比血液中的高三、四百万倍,壁细胞分泌H+的过程必然是逆浓差的主动转运过程.根据生物化学的研究,已知H+来源于壁细胞内物质氧化代谢所产生的水、H2O解离成OH-和H+.H+借存在于细胞内小管.膜上的H+泵的作用,主动转运入小管内,合成HCl所需要的Cl-来自血浆,它一部份是顺着浓度差弥散入壁细胞内,一部份则借载体转运.当Cl-进入壁细胞后,则依靠细胞内小管膜上的Cl-泵,主动转运入小管内.H+和Cl-在细胞内小管中形成HCl,然后进入腺腔(图8-4).壁细胞在分泌盐酸过程中所需能量来自ATP.
盐酸的作用①能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌;③盐酸进入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;④分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化.⑤与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收.

即胃粘膜上有壁细胞.细胞内有碳酸酐酶,可以水解溶于水的二氧化碳,形成氢离子和碳酸根.氢离子被该细胞膜上的质子泵运输到胃腔.和氯离子一起,就形成了盐酸(胃酸)
二。过多胃酸的形成原因
        反酸烧心等这些症状是平时生活中经常有人念叨的,人们也总是习惯性的把这些归纳为胃疼,其实从医学的角度分析,这属于胃酸过多,专家介绍说胃酸过多是由于下面的八个原因。
  NO1 饮食不均衡
  过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加,所以在日常的饮食方面,一定要注意均衡饮食
  NO2 不易消化食物
  不易消化的食物,例如辣椒、洋葱、巧克力等食物,由于剩余的糖分在胃肠道里发酵,也很容易诱发胃酸,产生胃酸过多。
  NO3 进餐不定时
  如果不定时进餐,还经常食用零食,也可能会刺激胃酸增加;另外如果吃得太饱,也会刺激胃窦引起胃酸分泌增多。
  NO4 肠胃疾病
  慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病、返流性食管炎、胆囊炎等疾病,可促使胃酸增多。例如十二指肠粘膜可以释放某些激素,而当这种功能衰退时,也可能导致胃酸分泌增加。
  NO5 精神压力
  当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,从而会促使胃酸分泌增多。
  NO6 遗传因素
  虽然说胃酸分泌不是直接归类于遗传病,但是遗传因素可以导致体质的不同,不同体质胃酸分泌的水平是不一致的,对胃酸过多的影响不容忽视。
  NO7 与胃粘膜有关
  胃粘膜中的壁细胞经常性受刺激而处于兴奋状态能够导致胃酸过多。这里可以举个例子,比如副交感神经如果处于兴奋状态就可以连续不断地促进释放一种叫作乙酰胆碱的物质。
  NO8壁细胞反应性
  壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。
  
三。过多胃酸的治疗
  胃酸过多的人要多吃含碱成分的食物,尽量少吃或不吃高脂和甜食,因为这些食物会引起胃酸分泌增加。
  胃酸过多吃什么好?
  1、含碱成分的食物。胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、血、酱油,菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。
  2、低脂、低糖食物。胃酸过多宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。
  3、面食。胃酸过多应以面食为主,面食能稀释胃酸,其中的碱还能中和胃酸。豆浆、粥类等,能稀释胃酸、保护胃粘膜。
  胃酸过多应该在饮食上注意什么?
  1、减少进食量,饱食容易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。
  2、少喝酸性饮料、烟酒等,以防引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降。
  3、减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力,烹调以煮、炖、烩为主,不用油煎炸。
  4、增加蛋白质摄入,刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
  5、饮食宜少刺激性,少吃巧克力,烹调少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。
四。空腹不宜吃水果
        胃酸过多者,空腹时不宜吃西红柿,因为西红柿中含有大量的胶质、果质、柿胶酚和可溶性收敛剂等,人在空腹时胃酸分泌较多,这些物质与胃酸起化学反应后,可生成难以溶解的硬块充塞胃腔,引起胃胀痛和胃扩张.
五。胃酸对胃本身为什么没影响?
        首先,胃蛋白酶是以胃蛋白酶原(没有活性)的形式分泌的,并且胃蛋白酶原和HCl 是由不同的细胞分泌的,只有当二者同时被分泌到胃腔中,在强酸(最适pH为2)环境中胃蛋白酶原分子一端被切去,露出胃蛋白酶的活性部位,胃蛋白酶才被活化.
        第二,胃还有一道道防御工事来阻隔强酸性的消化液.
       第一道防御工事是胃粘液层 在胃内壁紧贴胃粘膜表面,覆盖着一层呈胶冻状的粘液,将胃腔与胃粘膜上皮细胞的粘膜面(腔面)隔开,能使使胃细胞不受胃液中酸及胃蛋白酶的损伤.
       第二道工事是胃粘膜 胃壁上覆盖着一层厚厚的,被称为胃粘膜的上皮细胞,使带有腐蚀性的第三道工事是HCO3-的中和作用 胃粘膜细胞内有大量碳酸酐酶能将细胞内氧化代谢产生的,以及从血液来的CO2和H2O结合成H2CO3,后者解离成HCO3-和H+,HCO3-从细胞基底面(浆膜面)进入血液或组织间液,也可从粘膜面转运至胃腔内,在贴近粘膜的粘液层中,中和穿过粘液层的少量H+.胃液不能渗入到胃的内壁 .另外,科学家发现胃粘膜上皮细胞能不断合成和释放内源性前列腺素.前列腺素刺激粘液和HCO3-的分泌,对胃粘膜细胞有保护作用.同时,前列腺素还有抗炎促修复作用.

五。吃甜食容易产生胃酸
        吃糖过多,糖在人体内表现为较强的有机酸,它促使胃酸增多,加重胃病患者的疼痛,造成胃溃疡等疾病的发生,减低胃肠的蠕动,造成便秘.吃糖过多,在肾脏中产生高浓度的草酸,草酸与钙产生化学作用,生成草酸钙沉淀,就是尿道结石和肾结石的成份.据统计,结石患者多爱甜食
   胃酸过多,应忌食容易产生酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯,以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。为中和胃酸,可经常吃一些碱性食物,如苏打饼干、烤馒头片等。若病人有明显腹胀时,应尽可能不吃或少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。伴有贫血的病人,应多食含铁丰富的肝、瘦肉、动物血、黑木耳、芝麻酱及绿叶蔬菜。
例题:
人的胃壁细胞能产生胃酸,胃液中含有少量盐酸可以帮助消化,但胃酸过多会导致消化不良和胃疼,患有胃酸过多症的病人常服用抗酸药物以减轻病痛。若抗酸药物的主要成分有氢氧化镁和碳酸氢钠,请回答:
(1)写出抗酸药物发挥功效时的化学方程式                       (任选一例即可) 。
(2)抗酸药一般要嚼碎后服用,其中的道理是:                            。
解答:
(1)Mg(OH) 2 +2HCl ===MgCl 2 +2H 2 O或 NaHCO 3 +HCl===NaCl+H 2 O+CO 2 ↑ 
(2)使抗酸药物与胃酸充分接触,充分反应
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