耳朵是我们聆听世界的窗口,随着生活水平的提高,影响听力的常见疾病,如中耳炎、突发性耳聋、先天性耳聋等,已经能够得到及时的诊治,但一些不常发生的耳疾,由于自身重视程度不够或是医务人员经验不足,常常诊治不及时。耳硬化症就是这样的一类疾病,虽然发病率低,但会出现渐进性的听力下降,特别是女性妊娠分娩后更容易发病或者原有病情加重,严重影响社会交往和生活质量。
听小骨是人体最小的骨头,三块听小骨--锤骨、砧骨、镫骨--依次链接构成听骨链,将声波振动由耳膜传入内耳。耳硬化症(otosclarosis)是内耳骨迷路之密质骨出现灶性疏松导致镫骨足板的活动受限为病理特征的中内耳疾病,临床上主要表现为传导性听力下降,发病年龄中青年为主,女性约为男性的2.5倍;也就是说,耳硬化症这个病就是由于这种细微的骨质异常引起人体最小的骨头“罢工”而导致的。“
病因尚未完全不明,可能与下列因素有关
①遗传性因素:部分患者有家族史,半数以上患者可检测出异常基因;
②发育因素:正常人儿童时期窗前裂骨化封闭,部分人成年后窗前裂周围残余的胚胎期软骨发生骨质增生,导致耳硬化症
③内分泌紊乱因素
④免疫因素
①听力下降:听力下降是耳硬化症最主要的症状,早期是轻微的听力下降,可能听不见别人的低声细语,后面听力下降逐渐加重,甚至出现神经性耳聋,大部分患者为双耳发病;
②耳鸣和眩晕
③听力倒错:又称韦氏误听现象,表现为在噪杂环境中反而觉得听力提高。
①女性患者明显多于男性,特别是妊娠后更易导致该病
②20-45岁的中青年人群为主,少数发病在45岁后
③有家族史
④自身免疫性疾病的患者容易诱发耳硬化症
诊断:
如果自觉听力下降,应尽早到耳科就诊。医生根据病史、听力测试、颞骨CT可得出初步诊断
治疗:
①保守治疗:如果听力下降不严重,可以采取观察措施,定期复查听力,目前尚无有效的药物治疗
②佩戴助听器
③手术治疗:以提高听力为目的的镫骨手术是唯一有效的治疗方法。
镫骨手术一般在全麻下进行,耳内镜下镫骨手术无耳周切口,能真正做到微创、美观、快速康复。
耳内镜下镫骨手术
南方医科大学珠江医院
耳鼻咽喉头颈外科中心
耳鼻咽喉头颈外科中心是广东省“五个一”科教兴医工程重点专科、首批国家级住院医师规范化培训基地,博士及硕士学位授权学科、博士后流动站,广东省医学会耳鼻咽喉科分会副主委单位及广东省精准医学应用学会听觉与前庭障碍分会主委单位。2007年被卫生部和中残联确定为首批“国家人工耳蜗救助项目”定点医院以及“听力重建、启聪行动”人工耳蜗植入定点医院。中心拥有一支高学历、高层次及具备国际视野的专业技术团队,现有博士导师3人,硕士导师4人,正高职称6人,副高职称5人,博士11人,大部分主系列人员有出国学习经历,承担南方医科大学第二临床医学院、康复医学院、儿科学院的本科、研究生教学,至今已培养了百余名硕士、博士和博士后,为全国耳鼻咽喉专科输送了大量人才。
耳鼻咽喉头颈外科中心下设耳科、鼻科、咽喉头颈外科、小儿耳鼻喉科和变态反应科等5个亚专科,编制床位67张,拥有先进且齐全的各类专科诊疗设备,如:Zeiss及Leica手术显微镜、高清内镜、耳及侧颅底手术动力系统、鼻及前颅底手术动力系统、微创等离子刀、多导睡眠呼吸监测仪、面神经监护仪、手术激光仪等。诊区位于珠江医院门诊部5楼,配备环境优美、设备先进的临床听力中心、耳鼻喉内镜室、过敏性鼻炎综合诊疗室。南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心是医疗、教学、科研全面均衡快速发展的高水平学科,竭诚为广大患者的健康服务。
主要医疗特色
● 精准微创人工耳蜗植入治疗感音神经性耳聋;
● 中耳炎、胆脂瘤、面瘫、梅尼埃病、耳与侧颅底肿瘤的微创手术治疗;
● 儿童与成人各类听力障碍的早期诊断与康复;
● 耳鸣、眩晕等耳科疑难疾病综合诊疗;
● 儿童和成人鼾症的评估与微创手术、日间手术;
● 鼻咽癌、喉癌、下咽癌等头颈部肿瘤的早期诊断与外科综合治疗;
● 喉及嗓音疾病的显微外科手术、日间手术;
● 鼻窦炎、鼻息肉、外伤性视神经病、脑脊液漏、鼻及前颅底肿瘤的内镜微创手术;
● 过敏性鼻炎的科学评估与综合治疗。
联系客服