【六源中医】微讲堂第四期
每天学一点中医，学好中医，做个好中医。
这一期，六源中医微讲堂将为大家推出《崩漏（功能性子宫出血）》，连续四讲：
背景
青年崩漏多血热
中年崩漏多郁瘀
老年崩漏多虚损
多年临床经验总结的实用型干货，对中医和爱好者都有用
欢迎群友们认真学习做笔记！如果你身边有喜爱中医、想学以致用的朋友，欢迎邀请进群一起学习！
[太阳]课程对象：群里所有的朋友们
[太阳]主讲嘉宾：王幸福老师（中华中医药学会中医馆联盟副主席、特聘专家）
[太阳]主题：老年崩漏多虚损
案例2.：漯河王某 49岁 大出血不止。
方：东阿胶30g（烊化冲服）当归30g 红花6g 冬瓜仁30g 仙鹤草60g 生黄芪30g 生地30g 桑叶15g 菟丝子30g 红参15g 断血流40g，一副血少，三副血止。
推荐胶红饮方：《验方新编》
陈阿胶1两（米粉拌炒成珠），全当归1两，西红花8钱，冬瓜子5钱。）
崩漏一症，病机涉及五脏，与肝、脾、肾三脏尤为密切。肝虚则血失所藏，脾虚则血失统摄，肾虚封藏不固则冲任失守，此乃为崩漏成病之本。其病机虽然复杂，但临证中只要掌握妇女在青年、中年、老年（更年期）阶段的年龄变化与月经、生殖过程的关系，就不难辨证立方。其病位在下，流血于阴道，症状反应为流失，所以在辨证的基础上，立升提贯穿始终，根据实热、瘀郁、虚损的病理机制，加入不同特点的药物，施治于临床，其疗效甚速，令人满意。
在治崩漏中，从上述几案中可以看到，我每案都用到傅山治老年血崩的效方加减当归补血汤，并以此为主，青年加入清热凉血之药，中年加入疏肝通瘀之品，老年加入滋补肝肾之味，同中有异，异中有同，这是我多年总结的经验。
但是临床上还有个别不同的情况，如青年崩漏不属血热而是血虚的；中年崩漏不属于郁瘀而属于气虚的。还有旧血不去，新血不生的。虽说这类比较少，但也要注意，不可死守几条原则，一定要灵活处理，方能把握好治疗崩漏的钥匙。
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