“心者,精神之所舍也”。中医认为人的精神意识及思维活动是心的一项重要功能。人们平时所说的“心情舒畅”、“操心”、“痛心”、“细心”等的“心”字都是指精神、意识、思维而言。心藏神的功能正常,则神志清晰,睡眠安稳。心主血,血养神,血虚则心神不宁,只有心主血的功能正常,才不致出现失眠多梦的症状。如心血不足,心失所养,还可能出现心悸、怔忡等症状。
明末洪基《摄生秘剖》中的补心丹(丸)滋阴清热,养血安神,既清心火,又养心血,所以能够治疗阴亏血少,虚火扰神,虚烦心悸,健忘失眠,舌干盗汗,舌红少苔,脉细数等证,是药物治疗阴血亏虚的经典方剂。方中生地、玄参、天冬、麦冬滋养心阴;丹参、当归补血养心;人参、茯苓补益心气;远志、柏子仁、辰砂养镇心神;酸枣仁、五味子敛阴宁神;桔梗引药上行,诸药合用,共同起到滋阴养血、清热安神的作用。临床常用于心阴虚、虚火扰神所致的神经官能症,失眠多梦,遗精,以及阵发性心动过速。该方是以上述诸药为末,炼蜜丸,辰砂为衣,每服10克,温开水送下,也可以作汤剂内服。心火旺者可加栀子、黄连,心前区隐痛者可加薤白、枳壳,胁肋隐痛者可加川楝子,胸痛重者可加三七、蒲黄,失眠重者可加龙骨。
补心丹对于心血不足、思虑过度引起的失眠有很好的治疗效果,但其中有辰砂,建议患者不要过量久服,应中病即止,病情好转即减量服用,病情痊愈即停止用药。另外方中生地、当归等比较滋腻,脾胃虚寒、饮食不佳者也不宜长期服用。
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