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火神派张存悌先生行医总结

1.火神派经世致用,疗效卓著。郑钦安屡次称治病'百发百中',敬云樵称其'只重一阳字,握要以图,立法周密,压倒当世诸家,何况庸手!'其言不虚。

2.外感法仲景,阳虚法钦安。汪莲石说:'究竟从伤寒入门者,自高出时手之上。'有了伤寒基础,掌握六经提纲,再学习火神派,如虎添翼。

3.善诊者,察色按脉,先别阴阳。'医道虽繁,而可以一言蔽之者,曰阴阳而已。'(张景岳语)'良医之救人,不过能辨认此阴阳而己;庸医之杀人,不过错认此阴阳而己。'(陈修园语)为此首先要掌握郑钦安之阴阳辨诀,而领会阴阳辨诀的关键是'八字真机'。

4.阴火辨认乃是大问题,'医家第一活人大义'。'既从斯道,不可不先明斯理。'(张景岳语)郑钦安名言:'总之众人皆云是火,我不敢即云是火',说的是假火、阴火。'后学懵然无据,滋阴降火,杀人无算,真千古流弊,医门大憾也。'敬云樵批注:'齿牙肿痛,本属小症,然有经年累月而不愈者,平时若不究明阴阳虚实,治之未能就痊,未免贻笑大方。'

个人观点,头面五官多阴火。五官科有'阴火四大症',即口疮(含舌疮、唇疮),眼病(眼睛红肿疼痛,干涩),咽炎,牙痛,是五官科最常见的阴火(假火)症。

5.阳常不足,阴常有余。这是火神派经世致用的病势基础。'今人气体远不及古人,阴常有余,阳常不足,亦消长之运然也。故养生家必以补阳为先务,即使阴阳俱亏,亦必以补阳为急。盖阳能生阴,阴不能生阳,其理亦复如是。……医者要知保扶阳气为本。'(清·梁章钜语)

'人以阳气为主,阴常有余,阳常不足。近世医工乃倡为补阴之议,其方以黄柏为君,以知母、地黄诸寒药为佐,合服升斗以为可以保生,噫,拙矣!人之虚劳不足,怠情嗜卧,眩晕痹塞,诸厥上逆,满闷痞隔,谁则使之?阳气亏损之所致也,乃助其阴而耗其阳乎?人之一身,饮食男女,居处运动,皆由阳气。若阴气则随阳运动而主持诸血者也。故人之阳损,但当补之、温之,温补既行,则阳气长盛而百病除焉。'(《上池杂说》)

6.经方为主,用药简练。经典火神派才是火神派的纯正境界,臻于上工。

7.明医三诀:明于阴阳;分清真假;知常达变。'见病医病,医家大忌。盖病有标本,多有本病不见而标病见者,有标本相反不相符者。若见一证,即医一证,必然有失。惟见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。'(周慎斋语)

'见热则用寒,见寒则用热,见外感则云发散,见胀满则云消导。若然者,谁不得而知之?设医止于是,则贱子庸夫皆堪师范,又何明哲之足贵乎?'((张景岳语))

个人观点,中医有四大假症,即假喘,假胀,假秘(便秘),假火(热),分别相对于实喘,实胀,实秘,实火而言,皆因虚而致,极易误为实证。

8.'医之学也,方焉耳。'从务实角度说,方剂是临床的根本,案头方要少,心头方要多。但要注意知常达变:'医有上工,有下工。对病欲愈,执方欲加者,谓之下工;临证察机,使药要和者,谓之上工。夫察机要和者,似迂而反捷,此贤者之所得,愚者之所失也。'(《皇汉医学·医家十诫》)

9.治急性病要有胆有识,治慢性病要有方有守。'治外感如将,兵贵神速,机圆法活,去邪务尽,善后务细,盖早平一日,则人少受一日之害;治内伤如相,坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域。治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。'(吴鞠通语)

10.药贵精而不在多。'药过十二三,大夫必不沾。''用方简者,其术日精;用方繁者,其术日粗。世医动辄以简为粗,以繁为精,衰多哉。'(《洛医汇讲》)

11.擅用峻药,方显胆识。'惟能用毒药,方为良医。'(杨华亭语)范文甫说:'不杀人不足为名医',意谓不善用峻烈药(峻烈到能杀人程度)者,不足以成为名医。


12.附子、大黄为阴阳二证两大柱角。(郑钦安语)'变更附子的毒性,发挥附子的特长,医之能事毕矣。'(祝味菊语)'善用将军药(大黄),为医家第一能事。'(《经历杂论》)

13.三分治,七分养。慢性病不仅要治,还要善于养,养重于治。林则徐讲:'不惜元气,医药无益。''养身在动,养心在静。饮食有节,起居有时。物熟始食,水沸始饮。多食果菜,少食肉类。头部宜冷,足部宜热。知足常乐,无求常安。'国民党元老陈立夫寿享101岁,此为其'养生箴言',差不多涵盖了养病的全部内容。


14.道无术不行,术无道不久。'术'是指医术;所谓'道',指行医之道,待患者之道,也可以说道德。士先器识而后文章,医先品德而后学问。'凡为医者,性存温雅,志必谦恭,动须礼节,举乃和柔,无自妄尊,不可矫饰。'

发布于 2018-06-03
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