FM93浙江交通之声记者 王桔通讯员陈瀛
魏女士今年47岁,平时很喜欢看新闻,也很注重身体健康,每天都会抽时间看看健康医疗类的报道。
不过话说回来,20多年前的魏女士可不是现在这种规律作息、健康饮食的状态,那时候的她和很多年轻人一样,把大部分时间和精力都放到了工作和家庭上,很少关注自己本身。
直到有一天,一阵突如其来的疼痛袭击了魏女士的头。魏女士说,那种痛感就像针在扎自己的脑袋,来得又突然又猛烈。本来以为休息一下就可以缓解,没想到一直挨了一个多小时疼痛还是没消失,最后还是吃了止痛药才缓过来的。
以为只是近期休息不足导致头痛发生,但没想到从那天开始,头痛就彻底缠上了魏女士。不知道什么时候会爆发,也不知道会持续多久,头痛就像一颗埋在魏女士生活里的定时炸弹,让她胆战心惊,生怕这颗炸弹随时会引燃。
为了找到病因,魏女士曾经多次做头颅CT以及头颅磁共振,但是都没找到什么线索。当地医院的医生给赵女士开了止疼药,告诉她要好好休息,如果头实在疼得受不了就吃颗止疼药。
从那以后,魏女士越来越注重身体健康,养成了健康的生活方式,也格外注重了解医疗健康类的知识。再到后来,魏女士的孩子也上大学了,基本不需要她操心了。看似一切状况都在向着好的方向发展,但没想到反复的头痛还是紧紧纠缠着魏女士。
一篇网络报道让她找到病因?
跨越200公里到杭州寻找答案
11月份的一天,魏女士习惯性看着新闻,一看到偏头痛20多年这几个字,魏女士一下子联想到了自己,立马点进了推文。
文中的赵女士有着和她类似的情况,偏头痛多年,做了很多检查都找不到病因,一直在靠各种止痛药缓解。在浙江省中山医院心血管科侯宏伟副主任那,赵女士终于找到了自己的病因——卵圆孔未闭。在侯主任为她做完“卵圆孔未闭封堵术”后,折磨她20余年的疼痛消失了。
看完这篇报道,魏女士心里很是激动,似乎看到了希望的曙光。她把推文发给先生,告诉他自己决定去杭州看一看。魏女士这20几年受的苦,先生都看在眼里,他很支持妻子的决定,在了解到第二天刚好是侯主任门诊时间后,立马驱车带着魏女士从江苏常州赶去了杭州。
到院后,侯主任详细询问了魏女士的病史和症状,立即安排魏女士检查食管超声心动图以及右心声学造影。通过检查,魏女士的病因很快明确了,果然也是“卵圆孔未闭”!于是,第二天浙江省中山医院心血管介入团队立即给魏女士进行了“经皮卵圆孔未闭封堵”介入手术,将魏女士心脏上这一扇“窗户”彻底封上。
术后,魏女士特别开心:“真没想到,一篇网络报道让我找到了病因,一场手术治好了我20多年的头痛!”
科普时间
什么是卵圆孔未闭?
今天人的心脏被间隔分成左、右两部分,正常情况是完全不相通的。但是胎儿时期左心房和右心房之间有个带“帘子”的孔洞,叫做卵圆孔。卵圆孔对于胎儿的血液循环是必需的,但是出生后即失去作用。通常出生后不久卵圆孔即自行关闭,但也有一部分人卵圆孔始终保持开放状态,这就是卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭有什么危害?
卵圆孔未闭虽然对心脏影响不大,但却会导致脑梗塞(脑卒中)、偏头痛等神经系统疾病。这是因为人的右心是连接静脉系统的,而左心连接动脉系统,未闭的卵圆孔为本来不相通的动脉和静脉系统提供了一个通道。静脉系统的血栓可以直接通过卵圆孔进入动脉系统,从而导致动脉血管的栓塞。
卵圆孔未闭如何诊断?
卵圆孔未闭可以通过超声心动图明确诊断。但是由于多数情况下卵圆孔未闭很小,很容易被漏诊。这种情况可以采用两种方法增加诊断率:第一是采用更加清楚的经食道超声心动图,第二是做声学造影。
卵圆孔未闭如何治疗?
卵圆孔未闭可以通过内科介入(即卵圆孔未闭封堵术)治疗。这种治疗方法微创、安全、快速,已成为目前公认的治疗卵圆孔未闭的首选方法。该手术无需全身麻醉,操作时间通常半小时左右,术后次日即可下床和出院。
哪些患者需要做卵圆孔未闭封堵术?
事实上有接近四分之一的正常成人都存在卵圆孔未闭,大多数人并不会发生脑梗塞或偏头痛等问题。目前认为需要治疗的患者主要包括:
1.不明原因脑梗塞或短暂脑缺血的患者,尤其是反复脑梗塞、年龄<55岁的低龄脑梗塞患者;
2.不明原因偏头痛患者,尤其是有先兆症状的偏头痛患者;
3.从事特殊职业者,如潜水员。
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