最新丨极低热量饮食能够逆转2型糖尿病

极低热量饮食是一种通过极致控制能量摄入的一种饮食方式，一般指的是市场上销售的那种袋装化的减肥食品，这种食品仅提供基本的蛋白质、维生素、矿物质和碳水化合物，以防止电解质丢失，也就是保持最佳的“饥饿状态”。

极低热量饮食提供的热量是每天400~800kcal，可在造成最小负氮平衡的条件下，达到最满意的快速减肥效果。由于其简单粗暴，而且并未改变人们的饮食习惯，所以缺乏持久性，虽可在短期内达到减重的目的，一旦治疗中断体重仍可反弹。

而2型糖尿病(T2DM)通常被认为是一种不可逆转的慢性疾病，基本上所有的医生都会告诉你，2型糖尿病是不可治愈的。但是确实有极低热量饮食会导致一些患有2型糖尿病患者的血糖迅速恢复到正常血糖的控制范围的例子,所以本研究测试了这个方法的的潜在持久性和有效性。

研究设计和方法:

30名患有2型糖尿病0.5-23年的患者被招募，然后吃8周时间的极低热量饮食。所有的口服药物或胰岛素都停在基础水平。一套结构化、个性化的体重管理方案之后，被试者仍旧返回到之前的等热量饮食中。血糖控制,胰岛素敏感性、胰岛素分泌和肝和胰腺脂肪含量被定量在基础水平,回到等热量的饮食之后6个月允许比较减掉体重损失之间的主要变化的对比。有效应答者被定义为返回等热量的饮食后实现空腹血糖<>

结果:

体重下降(从98.0±2.6下降到83.8±2.4千克)，保持稳定超过6个月(84.7±2.5公斤)。

30名参与者中的12人回到等热量的饮食后实现空腹血浆葡萄糖<>

应答者有短时的糖尿病和更高的初始空腹血浆胰岛素水平。应答者的糖化血红蛋白从7.1±0.3下降到5.8±0.2%。

这些应答者的体内甚至检测到1相胰岛素分泌响应。

结论:

• 如果你的身体对极低热量饮食这种方法有响应的话，一个强壮的和可持续的减肥计划能够让40%的患者缓解糖尿病至少6个月。

• 实现空腹血浆葡萄糖的<>

• 2型糖尿病是一种潜在可逆的慢性疾病。

需要注意的是，极低热量饮食方案必须在医生和营养师的指导下应用。

---参考文献---

Very-Low-Calorie Diet and 6 Months of Weight Stability in Type 2 Diabetes: Pathophysiologic Changes in Responders and Nonresponders；2016 Mar 21