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三七总皂苷及其药剂血栓通胶囊血塞通片血栓通注射液 现代药理表明三七总皂苷对高脂血症 高粘血症 高血压 心肌缺血 心律失常 动脉粥样硬化 血栓形成 心脑缺血 造血细胞生长 抗纤维化 神经细胞损伤治疗等作用

宋燕青吉林大学第一医院主任药师

药学部主任 国家老年病临床医学研究中心中国智慧药学联盟 副主席

作用功效

三七总皂苷主要功效为活血祛瘀、通脉活络。主要用于瘀血阻络、中风偏瘫、胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。

目前,含有三七总皂苷的药物制剂主要为血塞通制剂和血栓通制剂。

本品的主要机制为降低机体的耗氧量,提高机体对缺氧的耐受力;扩张脑血管,使脑血流量增加,抑制血小板聚集,从而达到抗血栓和抗凝血的功效。

三七总皂苷可以用来治疗哪些疾病?

用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症,冠心病心绞痛等心血管疾病。

三七总皂苷可以用来缓解哪些症状?

本品可以用来缓解脑血管堵塞引起的脑功能损伤或异常以及视网膜血管异常引起的视力减退、失明、眼部前房出血等症状;还可用于心脉瘀阻引起的胸痹心痛、冠心病心绞痛等证候者。

用前须知

用药前请咨询医生,切勿自行随意使用。

哪些人严禁使用三七总皂苷?

三七总皂苷的禁用人群为对人参和三七过敏者禁用。

出血性疾病急性期禁用。

儿童禁用。

哪些人需要谨慎使用三七总皂苷?

有出血倾向者慎用;

孕妇、月经期妇女慎用;

特殊人群能否使用三七总皂苷?

过敏体质者、肝肾功能异常者、初次使用中药注射剂的患者应谨慎使用(注射剂),加强监测。

妊娠及哺乳期妇女:孕妇谨慎用药。如果您已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期,请及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。

三七总皂苷与哪些药物会有相互作用?

注射剂应单独使用,严禁与其他药品混合配伍。

如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑用药隔以及药物相互作用等问题。

如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

用法用量

具体用药请咨询医师,不可随意自行用药。

本品分为口服剂型为胶囊剂、片剂及注射剂型为注射剂。注射剂连续给药不得超过15天,停药1-3天后可进行第二疗程。

三七总皂苷有哪些剂型或规格?

血栓通胶囊: 每粒装0.18g(含三七总皂苷100mg)。

血塞通片:每片重0.075g(含三七总皂苷50mg);每片重0.225g(含三七总皂苷100mg);每片重0.113g(含三七总皂苷25mg);每片重0.173g(含三七总皂苷100mg)。

血栓通注射液:2ml:70mg;5ml:175mg。

血塞通注射液:每支装10ml(含三七总皂苷250mg)。

三七总皂苷的具体用法是什么?

胶囊:口服,一次1-2粒,一日3次。

片剂:口服,一次3片,一日3次。

注射剂:临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。

静脉注射:一次150mg,用氯化钠注射液30~40ml稀释。一日1-2次,或遵医嘱。

静脉滴注:一次250-500mg,用5%或10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml稀释。一日1次,或遵医嘱。

肌内注射:一次150mg,用注射用水稀释至40mg/ml。一日1~2次,或遵医嘱。

理疗:一次100mg,加入注射用水3ml,从负极导入。

不同厂商所生产的相同药品或存在说明书内容不一致的情况,若您在用药前发现药品说明书内容不一致的情况,请及时咨询医生或药师。

用后须知

本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。

使用三七总皂苷后一般多久可以起效?

本品服用后,约2-3小时后起效。

三七总皂苷的药效一般可以维持多久?

本品无具体药物代谢动力学实验数据,尚不明确。

使用三七总皂苷过量了应该怎么办?

如出现用药过量,请及时咨询医生并采取对应治疗措施,详情请遵医嘱。

三七总皂苷有哪些不良反应?

本品为活血、通脉祛瘀药物,用药期间有个别的患者出现轻微面部潮红或头胀痛属于正常反应,一般可继续用药。

如果出现过敏性皮疹,胃肠不适或少量出血如齿龈出血、痰中带血,妇女月经量增多,则立即停药。

什么情况下需要立即停止使用三七总皂苷?

用药过程中一旦出现皮疹、咽干、头痛、心慌等症状,建议停药。

如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。

用药贴士

三七总皂苷主要功效为活血祛瘀、通脉活络。主要用于瘀血阻络、中风偏瘫、胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。

目前,含有三七总皂苷的药物制剂主要为血塞通制剂和血栓通制剂。

本品的主要机制为降低机体的耗氧量,提高机体对缺氧的耐受力;扩张脑血管,使脑血流量增加,抑制血小板聚集,从而达到抗血栓和抗凝血的功效。

三七总皂苷可以用来治疗哪些疾病?

用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症,冠心病心绞痛等心血管疾病。

三七总皂苷可以用来缓解哪些症状?

本品可以用来缓解脑血管堵塞引起的脑功能损伤或异常以及视网膜血管异常引起的视力减退、失明、眼部前房出血等症状;还可用于心脉瘀阻引起的胸痹心痛、冠心病心绞痛等证候者。

患者最常问的问题

问  三七总皂苷是纯三七吗?

答  三七总皂苷是从三七中提取,只包括三七的有效成分,但不是三七的全部有效成分。

问  三七总皂苷这个药可以长期吃吗?

答  口服用药时,一般建议服用1-2个月需要暂停或者调整用药方案,来保证用药的安全。详情请遵医嘱。

附:三七总皂苷别名三七总苷、三七皂苷N-FE、三七皂苷FE、三七总皂苷三七提取的活性有效成份。

三七总皂苷别名三七总苷、三七皂苷N-FE、三七皂苷FE、三七总皂苷是三七提取的活性有效成份。它的制剂有血塞通注射液血栓通注射液三七总甙片、三七总甙胶囊。
三七总皂苷(其主要成份为:人参皂苷Rb1,人参皂苷Rg1,三七皂苷R1
本品性状为淡黄色无定形粉末,味苦,微甘。
三七总皂苷是根据提取、分离技术从优质三七中提取有效的药用成分包括20多种皂苷活性物质、17种微量元素、蛋白、丰富的维生素、多糖等
三七总皂苷的副作用偶见过敏性皮疹,胃肠不适或少量出血如齿龈出血痰中带血,妇女月经量增多,实际应用中偶见血压上升多见于老人

三七总皂苷的功能,主治活血祛瘀通脉活络,具有抑制血小板聚集和增加心脑血流量的作用。用于心脑血管疾病

现代药理学研究表明,三七总皂苷是三七的主要有效成分。三七总皂苷具有以下药理、功效作用:
1.对高脂血症的作用
用三七总皂苷对高脂血症患者进行降脂抗栓作用的临床研究。结果治疗后有明显抗血小板聚集和降纤作用,临床疗效及血脂、血液流变的改善均优于对照组。研究表明三七总皂苷对高脂血症具有明显的预防和治疗作用
2.对高粘血症的作用
将高粘血症患者分成三七总皂苷组和肠溶阿斯匹林组,经过4周1个疗程治疗,结果表明三七总皂苷具有显著降低血小板表面活性,抑制血小板粘附和聚集、抗血栓形成、改善微循环等作用,且优于阿斯匹林。
3.对高血压的作用
用三七总皂苷治疗高血压,治疗20天后,能明显降低增高的血压还能明显减慢心率,结果显示三七总皂苷能显著降低高血压患者MDA,明显升高SOD,增加红细胞变形能力,降低红细胞聚集性
4.抗心肌缺血作用
用三七总皂苷对实验性心肌缺血作用观察发现三七总皂苷能显著改善体表心电图的缺血表现,缩小心肌梗塞范围,可逆转劳累型心绞痛病人的左室舒张功能障碍,甚至可使之恢复正常。
用三七总皂苷抗实验性心律失常的作用观察,动物实验显示三七总皂苷可使大鼠试验性室性早搏明显减少,心律失常持续时间明显缩短,明显降低大白鼠急性心肌梗塞后再灌注时心律失常的发生率
观察三七总皂苷对兔食饵性动脉粥样硬化的影响,表明三七总皂苷可以通过抗炎和抗氧化的作用,发挥抗AS的作用,对血管平滑肌细胞有保护作用,能保护细胞不受高脂血清的影响,对动脉粥样硬化的发生和发展具有一定的防治作用。
7.抗血栓形成,改善微循环作用
研究三七总皂苷对冠心病病人ET-1和血小板功能的影响,结果显示三七总皂苷具有显著降低血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,抗血栓形成,改善微循环等作用。
8.抗心脑缺血作用
采用三七总皂苷治疗脑梗塞缺血性脑血管病,结果表明三七总皂苷对脑梗死急性期有较好的临床治疗效果,三七总皂苷可显著改善全脑缺血局灶性缺血再灌注期间的脑水肿
9.促进造血细胞生长
三七总皂苷对造血祖细胞有增殖作用,研究还发现三七总皂苷中的Rg1和Rb1是促进造血的有效单体,能不断促进人骨髓粒系、红系造血祖细胞的增殖,对粒系祖细胞的作用优于红系祖细胞。
10.抗纤维化
从细胞水平研究发现三七总皂苷能延缓肾小管---间质纤维化进程,改善肾功能。实验发现三七总皂苷能使肺泡炎发生时间推迟,进展缓慢,程度较轻,几乎不形成肺纤维。
通过动物实验研究三七总皂苷对实验性肝纤维化的作用。结果显示三七皂苷具有明显的抗肝纤维化作用。
11.对神经细胞损伤的保护作用
通过细胞学,形态学与脂质过氧化损伤指标的检测观察三七总皂苷对模型细胞的保护作用,结果表明三七总皂苷对能量代谢障碍引起的神经细胞损伤有保护作用
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