周天寒术后肠黏连经验方验案

   第四批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师周天寒，学术上遵循“继承不泥古，发扬不离宗”的原则，在临床实践中，在保持中医特色基础上，以中学为体，西学为用，衷中参西，辨病与辨证相结合，累起沉疴重病。创立川芎白芷散、化瘀通气汤、蠲痹镇痛汤、升胃丸等新方，用于治疗血管神经性头痛、坐骨神经痛、肠黏连、胃下垂等病常能收到满意疗效。现介绍典型病例四则于下。

术后肠黏连

　　谢某，女，52岁，职员。1986年5月9日初诊。因患“化脓性阑尾炎”手术后，右下反复腹胀痛1年余，入夜尤甚，每因情志不遂则疼痛加重，持续时间长短不一。经某医院检查，确诊为“手术后肠黏连”，服中、西药物治疗半年多，未见明显好转。近两月腹胀痛呈加重趋势，更兼头晕目眩、嗳气、食欲不振、大便秘结等症。察其舌质紫暗，苔黄微腻，脉弦涩。证属血瘀气结、腑气不通之候。治宜化瘀行气、温肠通腑。方用化瘀通气汤（自拟方）：桃仁、桂枝、枳实、苏木各10克，赤芍15克，莱菔子、莪术各10克、大黄(酒炒)6克。1日1服，水煎服。守方酌情加减，前后共进12服后疼痛消失。后以柴芍六君子汤加味善后，调理半月而愈。

　　术后肠黏连是腹部手术后常见并发症之一，具有病程长、反复发作、经久不愈的特点。临床观察大多以气滞血瘀为主，表现为肠道腑气不通、传化失常为特征，故以气滞血瘀、腑气不通立论，在化瘀行气的基础上，佐以温肠通腑而获效。