②、洋金花15g 红花(藏)3g 当归20g 制川乌4g 制草乌6g 川芎10g 三棱10g 莪术8g 小茴香10g 续断15g 羌活10g 独活10
g 白芷8g 姜黄10g 桂枝10g 儿茶8g 血竭2g 鹿茸3g
上药以白酒浸泡而成。将纱块浸本酒搭于患膝关节偏外前侧处,再将TDP治疗器于膝关节前侧处进行辐射,每次45分钟,其间每15分
钟用本酒将纱块浸湿一次。对膝部及周围按摩一次,每次10-20分钟。每日治疗一次,每十五次一疗程。可治四疗程。
③、大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。
④、黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6
克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。
二、内服药:
①、当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤
9克。水煎服,每日1剂。
②、熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎
服,每日1剂。
三、外洗药:
①、桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水外洗患膝。
②、羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上药置
于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料,一般每日一剂。
四、按摩推拿治疗:
1.初期:患者仰卧,术者在膝关节周围和大腿前部施以掖揉等法。
2.对膝关节交锁的患者应采用屈伸手法解除交锁:患者仰卧,屈膝屈髋90度,一助手握持股骨下端,术者握持踝部,二人相对牵
引,术者可内外旋小腿数次,然后使小腿尽量屈曲,再伸直下肢,即可解除交锁。
3.点按阳陵泉、阴陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。
4.局部按摩:患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小
腿,直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。
偏方一:
有人膝盖痛多年,后经老中医朋友介绍一方,用后效果很好,现已20年未犯。其方为:花椒2两压碎,鲜姜10片,葱白6棵切碎,三种混在一起,装豆包布内,
将药袋放膝痛处药袋上放一热水袋,盖上被子,热敷30一40分钟,每日两次。也可以膝痛处在上,药袋在下。
附:答读者问
本文发表后,信电较多,作复如下,恕不一一回信。
生花椒2两压破,鲜姜10中片切碎,大葱6中棵,取葱白3寸处)切碎。3种"药"混合拌匀,装豆包布内摊平,置于热水袋上。膝盖放热水袋上热敷,早晚各一次。
每袋用7天(一疗程)。
偏方二:
准备一瓶医用酒精,两条纯棉毛巾打湿拧干,一条毛巾叠四层后盖在疼痛部位,在疼点淋适量酒精,再用打火机点燃,当皮肤感觉到很烫时马上用另一条湿毛巾盖灭,
凉后再淋酒精烧,重复3次,早晚两回,一回烧3次,一般2天就可减轻疼痛,初期的疼痛烧一次就好。
不光是关节炎,风湿类的都可以,主要是治疗有痛点的,大面积的疼痛不好用这方子。
陈亦人教授运用芍药甘草汤的经验 (半月板撕裂)
三、验案选析
1. 治脚、胫挛急案
病例1 徐某,男,18 岁,工人,1980 年11 月就诊。
双下肢从委中至足跟疼痛3 个月,负重之后更甚,休息则
痛缓,苔脉如常,余无不适。辨证为血行失常,筋脉失养,
治以芍药甘草汤加味,处方:白芍药15g ,炙甘草6g ,粉萆
10g ,全当归10g ,5 剂,水煎服。药后疼痛基本控制,守
方再进5 剂,痊愈。
病例2 李某,女,20 岁,运动员,1998 年9 月17 日就
诊。右膝半月板撕裂性损伤,因不愿做手术而来求治。刻
诊:右膝关节剧痛、肿胀,腰疼,苔脉如常,治当养血和络。
处方:白芍药15g ,炙甘草6g ,大熟地20g ,鹿角片10g ,虎
杖15g ,忍冬藤15g ,紫丹参15g ,制没药10g ,全当归10g ,
八月札10g ,7 剂,水煎服。复诊,熟地黄、鹿角片、忍冬藤、
当归、白芍药、炙甘草不变,先后加减用养血和络(粉萆 、
怀牛膝) 、壮筋骨(骨碎补、炒杜仲、川续断) 、温阳(熟附片、
仙灵脾) 等药,前后共5 诊,服药35 剂而痛除痠减。2001
年4 月17 日随访,运动灵活,一如常人。
按:《伤寒论》中芍药甘草汤用来治疗“脚挛急”、“胫
微拘急”之症。病例1 乃劳动损伤筋骨、血不荣筋致下肢
疼痛;病例2 是运动损伤关节、撕裂筋脉致右膝肿痛,两例
方中白芍药、甘草相伍补阴血、养肝柔筋、荣润筋骨,再随
证加减治之而获全效,此足证经书所传不虚。
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