成都中医肿瘤医院专家谈甲状腺癌的分类

来源：名医汇 作者：成都普济中医药研究院中医门诊部 时间：2019-08-07

甲状腺是位于前颈部的一个内分泌腺体，主要负责全身新陈代谢速率的调控，如同其它组织器官一样，甲状腺也会长癌，但是它的发生率低，预后良好，早期发现则治愈率极高。

癌症作为国人主要的致命病因，人们往往谈癌色变！不过，并非是所有的癌症都如此可怕，对于甲状腺癌患者来说，结果或许不会那么糟糕！因为，甲状腺癌的分类中，多数患者都属于预后效果较好的那一类！不过，甲状腺癌有多种分类，不同类型在预后效果上差异较大。

甲状腺癌的五种分类：不同癌症预后效果差异大

首先，我们来了解下甲状腺癌的分类！甲状腺癌依组织形态之不同，可大分为四类：

1、甲状腺乳突癌：是最常见的甲状腺癌约，约有50到70％左右的甲状腺癌患者都是此类癌症。甲状腺乳突癌预后好，十年的存活率高达90左右，患者面对此类癌症其实不必过于害怕，保持好的心态积极治疗。

不过，需要注意的是，此类癌症淋巴转移率高达40%~50%。当有淋巴腺转移时，只要有适当的治疗并不会对预后有不利的影响，对整体存活率没有强烈关连，但对局部复发机率会有所增加。

2、甲状腺滤泡癌：约5%到20％左右甲状腺癌患者为甲状腺滤泡癌，此类癌症高发于40岁以上的女性群体。甲状腺滤泡癌容易远程转移至骨头及肺部，如能早期发现和积极治疗，十年存活率亦可达到80％左右。

3、甲状腺髓质癌：发生率约3％左右，预后不佳，有20％合并多发性内分泌腺瘤之表现，因此须小心追踪筛检是否有合并其它内分泌腺体之异常。甲状腺髓质癌治疗的最原则是以甲状腺全切除手术为主，千万不可以留下任何甲状腺组织。

4、未分化癌：发生率低，常发生在年纪大的患者身上，预后最差的甲状腺癌，大多数6~12个月内死亡。此类型癌症会以吞咽困难、颈部疼痛、呼吸困难等症状来表现，不易早期诊断以及根治。

5、甲状腺淋巴癌：约占甲状腺癌中2%。以女性为主，发生在50~60岁。患者5年存活率大约75%。

常常发生在先前有甲状腺发炎的情形下，有时会和桥本氏甲状腺炎同时合并存在。治疗方法是以手术确定诊断再加上化疗及电疗。

甲状腺癌治疗：斩草除根，除恶务尽

甲状腺癌治疗的最原则即是“斩草除根，除恶务尽”，因此甲状腺全切除术乃是必要的第一步骤，也是影响预后最重要的一步，如果未能切除干净，可以极大的降低复发几率。术后再辅以第二步骤的内服放射碘治疗，追杀可能残留或转移的癌细胞，可以提高癌症的治愈率。然后第三步骤，则是必须终身服用甲状腺素，一来用以维持身体的基础代谢率，二来用以抑制甲促素的分泌，防止癌细胞有机会落地生根增殖而危害身体。

比较其它癌症而言，甲状腺癌的发生率较低，容易治愈，存活率更是远高于其它癌症；所以只要是病人能够及早求医获得完整性的医疗照顾，其实人生的规划并不见得会因此病而改变，一样是可以结婚、生子、活得久久长长健健康康。