B创QI

PB人民医院病理图文分析报告 2021.7.1 44岁

肉眼所见：

胃角：灰白碎组织一堆，共大0.6*0.6*0.2cm。

胃体：灰白碎组织2点，最大径0.2-0.4cm。

病理诊断：（胃角、胃体小弯）低分化腺癌，部分为印戒细胞癌。镜下见黏膜层内片状异型细胞生长，局部破坏黏膜肌，部分异形细胞核偏位，呈印戒样。HP(-)。

报告医师：杨汝平  审核医师：黄坚叶  2021.7.1

2021.7.12广西中医药大学第一附属医院 肠胃外科 住院号 821625

检查部位 胸部（64排CT平扫+增强含重建），全腹部（64排CT平扫+增强（含））

送检医生  农超     报告医生  钟芬     审核医生  韦进

影像所见   常，轮廓光整，肝左外叶见结节状低密度影，边缘清楚，密度均匀，大小约18*17*16mm，增强扫描动脉期呈边缘片状强化，门脉期及平衡期病变强化向中央填充，余肝实质未见异常密度影及强化影，肝内血管显示清楚，未见充盈缺损改变；肝门结构清楚，未见异常密度影；肝内、外胆管未见扩张。胆囊不大，壁薄，囊内未见异常密度及异常强化改变。胰腺增大，内未见明确异常密度影及强化影，主胰管未见扩张，周围脂肪间隙模糊；脾脏形态，大小、密度未见明确异常，实质内未见异常强化。双肾实质未见异常密度影，未见异常强化，双侧肾盂肾盏及输尿管未见扩张，内未见异常高密度影。膀胱充盈可，壁未见增厚，内未见异常密度及异常强化改变。前列腺形态、大小、密度未见异常，实质内未见异常强化改变，余腹腔肠管分布正常，肠管未见异常扩张，盆腔见片状水样密影。

两侧胸廓对称。右肺上叶、中叶、两肺下叶见多发结节状密度增高影，边清，较大直径约7mm，两肺各叶见斑片状、条索状密度增高影。气管、支气管未见狭窄及阻塞。纵隔和两肺门区多个小淋巴结显示，轻度强化。心脏及大血管形态未见明显异常。两侧胸腔见新月形水样密度影。

诊断结论  

1. 胃淋巴瘤？胃癌并腹腔、腹膜后多发淋巴结转移并累及左侧肾上腺？

2. 两肺多发结节，炎症？转移瘤？建议随诊复查；

3. 肝左外叶血管瘤；

4. 胰腺炎？请结合临床；

5. 盆腔少量积液；

6. 两肺炎症；两侧胸膜少量积液。

医生梁明坤简介  职称：副主任医师、讲师、医学博士，擅长：

1. 治疗内科杂病，尤以治疗失眠、头晕、头痛、三叉神经痛、抑郁焦虑、中风后遗症、肿瘤、痛风、咳嗽、便秘、胸痹心痛、心悸、青春痘、自汗、盗汗、月经不调、不孕、减肥等。

经历：医学博士，中西医结合临床博士后，日本金泽大学特聘副教授，世界华人中医医师协会会员。参与国家自然科学基金项目2项，主持广西区自然科学基金项目1项，以第一作者或合同作者发表SCI论文8篇。专长：擅长运用中医、中西医结合治疗中风后遗症、高血压、头痛、眩晕、抑郁和焦虑、面瘫、失眠及一些疑难杂症。  2018.12

2021.4.17  求问南宁有哪些中医好一点  

 2021.04-20媱期回复：瑞康医院国医堂梁明坤。

无所事事的乌拉乌拉 : 我周围很多小伙伴甚至是很多年纪大的更甚的是广西区外很多人都来找他看呢 他本人还是广西中医药大学博士 他的方子真的很管用。

璃殇 : 谁啊？

无所事事的乌拉乌拉 : 瑞康医院国医堂的梁明坤。

     2021.7.14.化疗后的中药方 胃Ca 诊断： 痰气夹瘀 



1. 中药方子：木香10 砂仁10 苍术15 陈皮10 厚朴10 炙甘草10 龙葵20 猫爪草30 皂角刺30 佛手10 生黄芪30 当归10 鸡内金15 延胡索20 生姜10 大枣30 浙贝20共17味290克  7剂 每天一剂 早晚分服。      医生 梁明坤

2. 柴芍六君子汤加味：柴胡15白芍15党参25茯苓15白术15败酱草10猫爪草20生姜20法半夏15大枣30陈皮10黄芪25当归10皂角刺30香橼10佛手10   7剂 每天一剂 早晚分服。      医生 梁明坤     2021.7.21.录