3月18日是第16个全国爱肝日，再次引起大家对肝病的关注。除了乙肝，甲肝也是需要重视的肝病类型，而其症状与感冒相似。发烧、乏力在很多人印象里是感冒的症状，岂不知这样的症状里还隐藏着更深的玄机，大连市第六人民医院肝病九科邢文斌主任介绍，临床上有很多急性甲肝在疾病初期症状不典型，与感冒症状相似，甲肝患者初期往往会出现发热、乏力、食欲不振等症状，由于这些症状不具有特异性，因而许多患者往往误以为是普通感冒，不仅耽误了治疗，增加了传染家人的机会，甚至有可能因为不正确的使用一些药物而加重了病情。
甲肝可通过餐具、衣物等污染物品传播
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病。可有疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常等症状，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。邢文斌主任介绍说：“甲肝主要是经粪口传播，因病毒对各种外界因素有较强的抵抗力，所以能长期在外界环境中存活，潜伏期或急性期患者的粪便中含有大量的甲肝病毒，人接触了粪便污染水源、食物、用具以及生活密切接触可经粪口途径传播。甲肝是一种自限性疾病，预后良好，一般不会发展成为慢性。但老年人感染甲肝病毒后，常发生重型肝炎，预后较差。 ”
从恶心和尿液颜色可区分甲肝和感冒
尽管早期甲肝和感冒症状类似，但是为了尽早的明确诊断和对症治疗，我们还是应该明确区分二者。邢文斌主任介绍：“作为患者来说，可以从两方面症状注意观察：一是胃肠道症状轻重不同，感冒特别是胃肠型感冒虽有胃肠道症状，但恶心轻微，很少有呕吐，无明显厌油症状；而急性甲肝的胃肠道症状较重，有明显的恶心、呕吐和厌油腻饮食反应，甚至闻到油烟味也会感到恶心。二是大小便的颜色不同，感冒由于发烧尿液浓缩，其颜色可比平时稍深，大便的颜色正常；而急性甲肝在黄疸出现之前尿液就会变为深黄色，甚至呈浓茶水样，个别患者会出现一过性大便的颜色变淡，甚至呈陶土色。 ”当然，疾病的鉴别诊断还需要到正规医院通过查体和检查，确定肝脏肿大和触痛情况以及血常规、肝功能、肝炎病毒血清标志物等相关检查最终确诊。
甲肝重在预防 出现症状及时就诊
如何预防甲肝呢？邢文斌主任介绍，一是注意饮食卫生，不喝生水，不吃不熟、不洁食物。二是对一些易被污染的可能携带甲肝病毒的食物，如贝壳、螃蟹，尤其是毛蚶等海产品，食用时一定要蒸透、煮透，杜绝生吃以及腌制后直接食用。三是注意手卫生，饭前便后要洗手。四是接种甲肝疫苗，注射疫苗是预防甲肝最有效的预防措施。
邢文斌主任提醒大家：甲肝早期症状不特异，切不可误以为感冒在家自行用药治疗，尤其是慎重使用扑热息痛、红霉素等一些可能加重肝损伤的药物。若出现发烧、厌油、小便黄等症状一定要尽快到医院检查和治疗。 记者沈华
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