日常生活中,人们常常在感到腰膝酸软、健忘失眠、情绪不佳、尿频等症状时提到“肾虚”一词。肾虚是一个相当宽泛的概念,中国传统医学所讲的“肾虚”中的“肾”,不仅指解剖学上的肾脏,它还是与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。人们对于“肾虚”存有不少误区,“补肾”还要辨别情况对症下药。
3月14日是第八个世界肾脏日,今年肾脏日活动的主题为“防治急性肾脏损伤”。
1、别把腰痛当肾虚
很多人误以为腰痛就代表着肾虚,腰痛与肾虚之间绝对不能画等号。腰痛是腰部有疼痛之症的总称,病因有许多。肾虚腰痛,只是腰痛的病机之一,而且有一定的临床体征表现。肝肾亏虚,则气血运行乏力,筋骨失去濡养,进而活动受限,隐隐作痛。肾虚腰痛,其痛绵绵,久病体虚,或年老体衰,此类腰痛可分为阴虚及阳虚两种:如兼神倦肢冷、滑精、面色白而无华、四肢不温、舌淡、脉沉细者,为肾阳虚腰痛;如伴有虚烦、咽干、手足心热、舌红、脉细数者,为肾阴虚腰痛。
肾虚腰痛多发生在年老体衰、久病体虚、体质素弱的人群中,同时具备肾阳虚腰痛或肾阴虚腰痛的症状。从肾虚腰痛的临床症状中发现,这些人群大多有气血基本运行不畅或亏损的内因,加之外因,而产生腰痛。
2、肾虚并非肾脏病
中医的“肾”,除了包含西医泌尿系统的肾以外,还有一个非常重要的功能,那就是生殖系统的功能。有的患者感觉腰膝酸软、畏寒、精神不振或者头晕耳鸣、失眠健忘,中医说是肾虚,有的人就以为自己得了肾脏病,其实不然。只要做一个简单的尿常规、肾功能方面的检查,若是尿中有蛋白或红细胞、白细胞,或存在血尿素氮、血肌酐的升高,才能断定是肾脏病,同时需要诊断清楚具体是什么病。因为在西医里,肾脏病包括各种原发及继发性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭等。
如若患者尿常规、肾功能检查正常,则可以断定患者并未患有肾脏疾病。之所以中医说是肾虚,是因为中医认为肾虚是一个证候,多种疾病都可能出现肾虚证,不仅包括西医的肾病,还包括心血管疾病、肺部疾病、血液病等,或者根本无器质性病变,仅表现为功能的失调。只有肾脏病的肾虚证可出现尿常规和肾功能的异常,其它疾病的肾虚证尿常规和肾功能是正常的。所以,“肾虚”并不一定就是得了肾脏病。
许多肾虚的中青年患者是生活不规律、过度疲惫、压力过大、缺乏锻炼引起的,许多有所谓肾虚表现者,多是一些功能上的紊乱,不伴有内脏器官的损害。调理肾虚,要在营养、调节生活规律和体育锻炼上多下工夫,不要迷信药物或保健品,更要防止滥用药物引起肾脏损害。
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