我区做实“医养结合”深化“家院互融”社区养老服务

      构建多样化、普惠型社会养老服务体系是提高老年人生活质量和幸福指数的重要方式之一。去年以来，区卫生局联合区民政局在“家院互融”传统社区养老服务项目的基础上，发挥社区医疗资源优势在全市率先开展“医养结合”试点工作，取得初步成效。首批196位签约老年人充分享受到高质量的医疗养老服务，服务满意度（含基本满意）达100%。一是强化可及性，构“实”服务网络。专门在白鹤街道社区卫生服务中心成立家庭医疗服务科，下辖12个服务团队专职实施项目。服务团队以全科医生签约服务为纽带，签约医生凭借与服务对象之间契约式服务关系定期开展服务。依托“10分钟社区卫生服务圈” 配合家庭医生服务、健康管理服务协同推进“医养结合”项目，且与基本公共卫生工作同步实施、部署、考核，确保服务项目能开展、有载体、可获取。二是突出实用性，落“实”服务项目。本着“需求主导、保障重点”原则，重点对试点街道85岁以上高龄老人提供健康体检、健康评估、家庭巡诊等6大类实用性服务。体检项目以“国家基本公共卫生老人年健康管理服务规范”为依据，每年为签约服务对象提供1次入户健康体检，体检涉及肝肾功能测定、B超检测等21个项目。每月开展1次家庭随访，发现问题及时给予药物、生活方式干预，并及时完善个人健康信息。每年对慢性病患者（高血压、糖尿病）提供4-12次精细化管理随访。截至目前，全区筛查确定服务对象196人，入户体检196人次，家庭巡诊691人次。三是注重品质性，控“实”服务质量。加强专业队伍建设，开展以全科医生为主体的专业技术人员培训，全年累计培训96人次。制定“医养结合”项目质量评价体系，每月定期对责任医师团队服务质量进行评价，并及时公示评价结果接受社会监督。建立部门协同推进机制，组织卫生、民政、街道等部门建立联席会议制度共同协商高龄老人居家医疗事宜。