基层用药｜眼科疾病的合理用药

眼睛是心灵的窗户，眼科疾病严重影响基层患者的健康生活，但是目前眼科疾病的患病率非常高，眼病患者如何正确合理的用药，今天小药给大家科普眼科疾病的合理用药~

扩瞳药——阿托品(滴眼液、眼膏剂)

【作用机制】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌,散大瞳孔及眼压升高。

【适应证】可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎,虹膜睫状体炎。

【禁忌证】青光眼禁用

【用法用量】1%~3%阿托品眼药水,每日3~6次,待瞳孔扩大、炎症消解后,每日1~2次,以保持扩大瞳孔至炎症消退后半月至1个月。

【合理用药提示】①如有严重口干、心跳加速、脸红等现象,应停止给药(较轻者多喝水即可)。②散瞳三周内视近物不清、怕光为正常现象,可戴深色眼镜。③滴用阿托品时,必须压迫泪囊部,以免药物经泪小管流入鼻腔膜吸收中毒。

肾上腺皮质激素类——可的松(滴眼液、眼膏剂)

【适应证】用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。

【禁忌证】单纯疱疹病毒性或溃疡性角膜炎禁用。

【用法用量】滴眼,将本品滴入结膜囊内,一次1~2滴,一日3~4次。用前摇匀

【合理用药提示】①对本品过敏者禁用。②本品不宜长期使用,连用不得超过2周。③若眼部有感染时,不宜单独使用本品,应与抗菌药物合用。④当本品的性状发生改变时禁用。⑤孕妇及哺乳期妇女不宜频繁、长期应用。

前列腺素合成酶抑制剂——布洛芬

【作用机制】本品具镇痛、抗炎、解热作用。作用机制：抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。

【适应证】巩膜外层炎、巩膜炎、春季角结膜炎、葡萄膜炎和黄斑囊样水肿。

【禁忌证】对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者,对本品可有交叉过敏反应。

【用法用量】布洛芬眼科用药,口服400mg,2次/天。

【合理用药提示】①孕妇及哺乳期妇女不宜用。②可使出血时间延长,但停药24小时即可消失。③可使肌酐清除率下降。