此为倪师推荐学习经方的第一书,也是施老师在经方基础课堂上向同学推荐的第一书,为经方入门必读之作。(最好是学习完诊断、药证、伤寒论之后再来看一遍,会有不一样的感悟。)
跟着曹颖甫、姜佐景先师学习体会“经方内在的精神”:学不好中医,很多都是因为不懂得守住经方的原则和没有透彻理解经方的精髓。先有“学习经方内在的精神”,先传承后创新,而后再“海纳百川”,灵活变通,“活用经方”。(从简单的医案中学习体会如何诊断辨证、辨别轻重缓急,从案例的经验中加强对药证、方证的理解)
①尊崇医圣伟绩:医门之有仲景,如儒家之有孔子,伤寒论为医书中的开山之作,立下的是万世的伟绩。
②依照六经次序编列,用简单易懂的文字、从实践的前提解读伤寒论条文和方剂精神。
③认为“葛根汤”为太阳温病之主方,用真实案例以批判、摒弃以往有争议的学说或古书条文。
④融温病于伤寒之中,用真凭实据了却伤寒温病之纠纷。
⑤“曹氏姜氏医案+趣味医话”合编的形式,书中不用晦涩难懂的术语或虚而玄的理论,让初学者读之也不觉得乏味或有困难。趣味医话并非无用之无聊故事,这些故事对医者和病家也会有一定的启示作用:如:
在桂枝汤证医案第五案后面记载了一个小故事“难疗之渴”:讲述的是一位即将征战南方的“魏璋”久患消渴,经百名医而毫无起色,此时接诊的是名为虞洗的大夫,当时他告诉魏璋此病不需药石就可以痊愈,之所以经无数名医而毫无起色那是因为魏将军劳伤过度。
原文是这样的:“凡视听至烦,皆有所损,心烦则乱,事烦则变,机烦则失,兵烦则反,五音烦则损耳,五色烦则损目,滋味烦则生疾,男女烦则减寿。古人于烦,莫不戒之,公今日有万思,时有万机,乐淫于外,女淫于内,渴之难疗,其在此乎”。
这里讲的是魏将军不仅思虑过度,日理万机,精气神被耗损,再加上房劳过度耗损肾阴,身体的阴精一直处于过度耗损的状态,津液逐渐枯竭,所以即使服无数药物,消渴病也无法有起色。这就是中医里所说的五劳七伤,既然疾病之根本在于过度耗损,那么要让疾病向愈也只能从根本上去解决,即停止对身体的损耗,积精全神,保精爱气。
(图片来源:网络)
有时候,如果病人本身的行为是导致疾病的最根本最主要的原因,此时医生的针药处置手段并不是最主要的。医者一定要认识到这一点,并及时提醒病人端正生活习惯,病人自己也要意识到自己的问题并努力改正,才能让疾病尽早往好的方向发展,不要拖到后面再用药都无效的地步就太晚了。在临床中发现很多病人来看病只是想求得一方一药,不肯承认自己的生活饮食习惯有问题,或者即使知道也不肯或者不愿意迈出一步去改变。其实药物补虚的速度是不可能比得过病人自己损耗的速度的,譬如一时伤筋动骨,疗愈需百天,况且病人耗损精气神的脚步从未停歇。你往悬崖山谷滚一下是出去十几丈远,来拉你回头的人一次只能把你拉回来一两步的距离。
⑥中医病症对应现代医学名称,用中医辨证的眼光去解释病症与病理。详实医案记录,让不少在现代医学看来必须手术的疾病免除刀剐之苦与昂贵的医疗费用。
⑦不勉强套用“气化学说”等玄奥之理论与现代科学的原理,用真实案例验证我国医学的妙验。但绝不作毫无根据的歧视之说。
⑧从医理原因到总结归纳或反向应用的方法交叉运用,让读者对医案与书中所阐述的观点一目了然,透彻明晰。
⑨本书以真实案例为根基去解说医理,证实中医经方之“效如桴鼓”。此可以作为临证参考之“案头书”,增加学子大胆运用经方的信心。
⑩本书全集共二十余万字,字字珠玑,无凭空或晦涩之言,且可启发读者深省,抛砖引玉。
經方實驗錄十大特色:
一、尊崇醫聖偉績 醫門之有仲景,猶儒門之有孔子。《內經》《難經》之後,《傷寒》《金匱》爲第一部醫書。歷代醫家譽其本內經,法伊尹,實集前代醫藥學術之大成。故齊尊張氏爲醫中之至聖。聖績偉大,萬世崇仰!本錄稱贊傷寒論爲萬世之新書者,義在此也。
二、闡揚傷寒大論 本書錄醫案多則,悉依六經次序編列,並隨時解釋傷寒條文奧妙之深義。猶如一部現代化,科學化之傷寒論實驗讀本。
三,發明溫病主方 本錄發明「葛根湯」爲治太陽溫病之主方,證之傷寒金匱內難本草,以及中西醫說臨床紀錄,皆可符合,於是使傷寒論重成完璧之寶籍。
四、融解溫熱諸說 本錄一家學說之鮮明旗幟,爲:「融溫熱於傷寒之中,而不拒溫熱於傷寒之外」,且不惜筆墨,指出眞憑實據,冀自此了卻傷寒溫熱之糾紛。
五、醫案醫話合編 本書除曹姜師弟二人原有之醫案醫話外,附述醫案醫話數百則,讀之恍如親一臨其境。且絕少探用術語,更不談五行生剋。即使未誦醫書者閱之,亦能一目了然。
六、病證病理相符 現代重要病症,如傷寒,溫病,心臟病,肺癆病,哮喘症,風溼症,腦膜炎,肋膜炎,盲腸炎,關節炎,肺炎,肺癰,胃病,痰飲,痢,咳嗽,麻疹,乳蛾等等,本書皆有穩安的治法,與特效方藥,非但免除刀圭手術之風險,兼可減輕醫費之負機,且所述病證病理,詳實明瞭,悉能相符。又全書理論,前後呼應,一氣呵成,最屬可貴。
七、氣化科學不悖 本書不言氣化,但憑哲理之思想,察病理之變化,空靈妙悟,融會貫通,故若以氣化爲「善」,固無在非氣化也。本書不言科學,但用實體之藥物,治人體之疾病,隨證施治,覆杯見效,故若以科學爲「眞」。固無在非科學也。故曰:氣化科學兩不悖也。且「善」能與「眞」俱,庶幾達到「美」之境界。
八、演繹歸納互通 大多醫書說到醫理難解處,每曰:「運用之妙,存乎一心,神而明之,存乎其人」,但本錄則不爾。蓋本錄之說理,或用演繹法,或用歸納法,或兩法併用,總求其互通之後,能看到竟體之透澈玲瓏。決不令讀者開卷瞭然,掩卷茫然,請信斯言。
九、增益臨症膽力 本書讀者來函多起,證明本書有此作用。如吳作元君函雲:『經方實驗錄增益我之雄心不少,向來不敢輕用之方,今屢次依證用去,覺收效之速,有難言喻之妙』。又一讀者函告,依本錄治病,十九速愈,因此獲贈病家之不少匾額銀盾云云。更有人誇許:讀此一篇,勝過閱呆書十年,勝過親臨症十年,試查看斯言之信否。
十、啓導著書靈感 本書全集二十餘萬言,內容一無費解之句,更少憑空之語。且屢標出難題,發爲疑問,使讀者自行索解。故能啓導靈感,達到著書立說之正鵠。
简述:此书可以说是越读越觉得津津有味,回味无穷,和一般古代医案典籍比起来更加通俗易懂,而且医案记录详尽,实事求是,绝不夸大其词,也毫不掩盖自己的失误,只为探求真理、分享行医感悟和心得,而不为炫耀自己的医术,不因单纯的学术意见不同而诋毁他医。
读此书让我等后辈感叹两位先师精湛的医术之余也被他们的朴实情怀而感动。要学好中医必须先端正学习的态度,不为名利金钱,谦虚务实、勤奋上进,时常反省和总结,在治疗病人时须给予如亲友般的对待,视同己出,处方用药每一处都须心中有数,谨慎小心,胆大心细。
精进医术也是一种必要的医德,反省总结失误的同时学习不止,尽量做到药简力专,减轻病人的经济负担,如此才是真正对一个生命有足够的尊重和负责。
书中有些医案可能由于当时看诊条件的有限而记录稍微简单,没有提到饮食起居等其他信息,我们在看的时候可以脑补一下。因为在现实生活中这些信息对于辨证还是很重要的。这不等于此书是抓一两个症状就辨证开方或辨病论治的思维。我们还是要看整体,用八纲辨证的思维去学习研读此书,对于作者的感悟就更能理解,我们自己也能获益更深。
此书值得大家反复研读。最好一边读一边做笔记,写上自己的读书感悟,把书中对你有所启发的语句、段落摘抄下来,常常翻看,必能有所启发。
(图片来源:网络)
(编者水平有限,大家多多体谅,仅为抛砖引玉。图片:原创、网络。)
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