附子泻心汤，出自医圣张仲景《伤寒论》“心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。”原书用治心下痞兼表阳虚者，笔者据其意加减化裁，用于治疗内科、眼科某些疾病，疗效颇佳。
一、流泪症 陈某，女，64岁，2002年6月29日初诊。自述双目流泪，遇风加剧一年余，用过多种药物均罔效。症见目睛红肿疼痛，泪出汪汪，遇风犹甚，眼眵多，伴神疲肢倦，纳少便溏，舌淡红少苔，右脉虚缓，左脉濡涩，诊为阳虚津液不固，风热滞留眼窍，投附子泻心汤原方：大黄6g，黄连9g，黄芩10g，炮附子15g(另包)。先以附子煎汤，药液浸泡余药10分钟，去渣后频饮。3剂后，神疲、纳呆、便溏等症已微，右目仍肿及迎风流泪，但疼痛消失。前方易为：大黄6g，黄连10g，黄芩10g，白菊花10g，附子12g(另)，白芷12g(另)，上方以附子、白芷煎汤后泡其他药物10分钟，去渣频饮。继进3剂后，诸症悉愈。
二、慢性胃炎、胃溃疡
周某，女，32岁，2002年6月12日来诊。症见心下痞闷，时有疼痛，痛连腰背，每于晨起及劳累后加重，伴口苦，心烦，心悸，夜间肠鸣漉漉，大便初硬后溏。曾做胃镜检查，诊断为慢性浅表性胃炎、胃小弯溃疡，经服抗酸、消炎、抗幽门螺杆菌西药及中药未见好转。余诊得其寸脉略浮滑，关尺俱沉细弱略涩，诊为中焦虚寒气痞，久郁为热为瘀，阻于胃络。治以附子泻心汤加味：炮附子20g(另包)，干姜12g(另包)，大黄10g，黄连9g，黄芩10g。以水400ml煮附子、干姜，取200ml药液浸泡余药10分钟，去渣后顿服。3剂后，诸症大减，再投2剂，继以香砂六君子丸调理，2周收功。(何伟志)
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