『痢疾』肝脾不和型痢疾

肝脾不和型痢疾

病因病机：久痢伤及厥阴，上犯阳明，气上撞心

证候表现：饥不欲食，干呕腹痛

处方：乌梅圆主之。

治则治法：肝为刚脏，内寄相火，非纯刚所能折；阳明腑，非刚药不复其体

处方：仲景《厥阴篇》中，列乌梅圆，治木犯阳明之吐蛔，自注曰：又主久痢方。然久痢之症不一，亦非可一概用之者也。叶氏于木犯阳明之疟、痢，必用其法而化裁之。大抵柔则加白芍、木瓜之类，刚则加吴萸、香附之类，多不用桂枝、细辛、黄柏。其与久痢纯然厥阴见证，而无犯阳明之呕而不食撞心者，则又纯乎用柔，是治厥阴久痢之又一法也。按：泻心寒热并用，而乌梅圆则又寒热刚柔并用矣。盖泻心治胸膈间病，犹非纯在厥阴也，不过肝脉络胸耳。若乌梅圆则治厥阴、防少阳、护阳明之全剂。乌梅圆方(酸甘辛苦复法。酸甘化阴，辛苦通降，又辛甘为阳，酸苦为阴)乌梅细辛干姜黄连当归附子蜀椒(炒焦，去汗)桂枝人参黄柏此乌梅圆本方也。独无论者，以前贤名注林立，兹不再赘。分量、制法，悉载《伤寒论》中。

出处：《温病条辨》·卷三下焦篇（卷）·湿温（篇）

原文：七十二、久痢伤及厥阴，上犯阳明，气上撞心，饥不欲食，干呕腹痛，乌梅圆主之。肝为刚脏，内寄相火，非纯刚所能折；阳明腑，非刚药不复其体。仲景《厥阴篇》中，列乌梅圆，治木犯阳明之吐蛔，自注曰：又主久痢方。然久痢之症不一，亦非可一概用之者也。叶氏于木犯阳明之疟、痢，必用其法而化裁之。大抵柔则加白芍、木瓜之类，刚则加吴萸、香附之类，多不用桂枝、细辛、黄柏。其与久痢纯然厥阴见证，而无犯阳明之呕而不食撞心者，则又纯乎用柔，是治厥阴久痢之又一法也。按：泻心寒热并用，而乌梅圆则又寒热刚柔并用矣。盖泻心治胸膈间病，犹非纯在厥阴也，不过肝脉络胸耳。若乌梅圆则治厥阴、防少阳、护阳明之全剂。乌梅圆方(酸甘辛苦复法。酸甘化阴，辛苦通降，又辛甘为阳，酸苦为阴)乌梅细辛干姜黄连当归附子蜀椒(炒焦，去汗)桂枝人参黄柏此乌梅圆本方也。独无论者，以前贤名注林立，兹不再赘。分量、制法，悉载《伤寒论》中。