『脊柱骨折』驳骨散

[处方名称]驳骨散

[功能主治]功能活血通络，理气定痛。主治骨折腰部疼痛，转侧、俯仰困难者。

[处方组成]龙骨、降香、土狗、自然铜、松节、血竭。上药共研细末，每次3克，早晚各服1次。

[辨证加减]12胸椎以上骨折加服五灵脂、桃仁、红花、蒲黄、木香、赤芍、归尾；12胸椎以下骨折加服红花、木香、桃仁、独活、杜仲、牛膝、五灵脂、赤芍、归尾；如瘀血已清，血行未畅，遗留伤部作痛，可加服当归、独活、牛膝、杜仲、续断、骨碎补。

[疗程疗效]治疗脊椎骨折62例，其中男性50例，女性12例；最大年龄78岁，最小年龄18岁。骨折部位：颈椎2例，胸椎21例，腰椎38伤，骶椎1例。经复位，腰部垫枕，中药内取外敷等综合治疗，骨折临床愈合时间平均44天，其中优良率达60例。

[处方来源]广东省佛山市中医院正骨科李家达。

[处方备注]脊椎骨折多好发于胸腰段部位，又多见于老年患者。在治疗骨折的整个过程中，中药内服外敷及功能锻炼是相当重要的。本方活血化瘀之力似嫌不足，但方中一味土狗，却有画龙点睛之功。土狗，又名蝼蛄(《本经》)，《本草纲目》记载：“利大小便，通石淋。”而本方之意却用于胸腰椎骨折后大便秘结、小便窿闭之证。再根据临床症状的表现而给予不同的内服药，是为有效。(李麟平)