『小儿急性肾炎』急肾辨证方

[处方名称]急肾辨证方

[功能主治]功能宣肺利水，清热利湿，滋肾和血。主治急性肾炎急性期及恢复期。

[处方组成]急性期：（1）表证型：炙麻黄3克、生甘草3克、生石膏20克、白茅根15克、板蓝根10克，黄芩10克、陈皮10克、生姜皮10克、茯苓皮10克，冬瓜皮10克。（2）湿热型热重者：炙麻黄9克、木通3克、连翘10克、炙桑皮10克、生姜皮10克、滑石10克、生地10克、赤小豆12克、大蓟12克、小蓟12克、白茅根15克；（3）湿热型湿重者：陈皮10克、大腹皮10克、茯苓皮10克、桑皮10克、猪苓10克、生姜皮6克，泽泻6克、白术6克、桂枝6克。（4）湿热型肝亢者：龙胆草6克、通草6克、泽泻10克、柴胡10克、车前子10克、生地10克、当归10克、黄芩10克、知母10克、生石决明12克、生甘草3克。
恢复期：（1）肾阴虚，尿红细胞多者：生地10克、山药10克、丹皮10克、茯苓10克、旱莲草10克、藕节炭10克、益母草10克、熟地10克、白茅根10克、泽泻6克。（2）下焦不固，尿蛋白持续者：生熟地各10克、山药10克、茯苓10克、党参10克、炒白术10克、陈皮10克、生甘草3克。（3）脾肾两虚：党参10克、炒白术10克、陈皮10克、茯苓10克、熟地10克、山药10克、车前子10克、泽泻10克、枸杞子10克、肉桂2克、熟附子3克、黄芪15克。
以上均为水煎服。

[辨证加减]无

[疗程疗效]本方治疗203例小儿急性肾炎，结果浮肿消退时间平均5.2天，血压恢复正常平均5.1天，蛋白尿转阴时间平均14.5天，尿红细胞转阴平均16.6天。总有效率为96.5%。远期随访61例未见复发。

[处方来源]北京中医研究院西苑医院儿科靖雨珍等。

[处方备注]本方根据绝大多数患儿由于热郁血分或血分湿热而发为急性肾炎，且多有肝阳偏亢的症状，因此辨证要点不仅是制水化湿，而且采用清热凉血，是为有效。本方名由编者所拟。（时毓民）