汗证是指不正常出汗的一种病症,即在安静状态下,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓。小儿体禀腠理疏薄,在日常生活中,若因天气炎热,或衣着过厚,或喂奶过急,或活动剧烈,都可引起汗出,如无其他疾苦,不属病态。小儿汗证,有自汗、盗汗之分。睡中汗出,醒时汗止者称“盗汗”,不分寐寐,无故汗出者称“自汗”。
现代医学主要分下列三方面来考虑病因;(1)全身性多汗,凡急慢性感染性疾病、循环功能不全、结缔组织疾病、自律神经功能失调疾病、营养性疾病、代谢性疾病、内分泌功能异常的疾病、食物性刺激、药物作用、中毒、精神因素等均可致之。(2)半侧身多汗,多见于神经系统疾病。如占位病变(脑肿瘤、脑出血、脑损伤、脑血管病变等)在脑神经中枢;病变在脊髓,可致下半身出汗,或一个肢体多汗;局部交感神经节受损或病变。(3)局部多汗,如手足掌、腋下、会阴的多汗,多为汗腺分泌异常所致。
依据临床症状,诊断本病并不困难,关键是查明病因,审因论治。
现代医学对本病主要采取祛除病因法,有些病例效果良好,部分病例疗效较差。
中医认为汗是人体五液之一,是阳气蒸化津液而来。“汗发于阴而出于阳,此其根本”。心主血,汗为心之液。阳为卫气,阴为营血,阴阳平衡,营卫调和,则津液内敛。反之,若阴阳脏腑气血失调,营卫不和,卫阳不固,膳理开阖不利,则引起汗液外泄。表虚不固,卫失外护;营卫失调,腠理不密;气阴虚弱,汗液外泄,均可引起汗证。(杨传伟)
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