韦格纳肉芽肿的治疗方案

1.按内科一般护理常规。

2.高热量、高维生素饮食。有肾衰时，给低蛋白、低磷饮食。

3.免疫抑制剂：首选环磷酰胺，1～2mg／(kg·d)，口服或静注，使用1年至多年。用药期间，必须每周复查2次血常规，多饮水。

4.糖皮质激素lmg／(kg·d)，使用6～9周。缓解后以低剂量维持半年至1年半。

5.复方新诺明(SMZco)0.96g，2／d。

6.联合治疗以糖皮质激素、硫唑嘌吟、环磷酰胺三联治疗：泼尼松40～60mg／d，服6～8周后渐减量；硫唑嘌呤50mg，2／d；环磷酰胺50mg，2／d。待病情完全缓解，再用1年以上，才逐渐减量至终止治疗。

7.放射治疗仅用于病变局限于上呼吸道者。

8.肾脏替代治疗，如有尿毒症者给予血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。

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