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『慢性脓胸』慢性脓胸的治疗原则

慢性脓胸的治疗原则

1.改善引流:消除引流不畅的原因,如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。

2.消除脓腔,促使肺早日复张

(1)胸膜纤维板剥除术:剥除壁、脏胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。

(2)胸廓成形术:目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的无效腔。

(3)胸膜肺切除术:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。

3.全身支持治疗:如补充营养和维生素,注意水和电解质平衡,纠正贫血等。

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