『鼻咽癌』气血凝结型鼻咽癌

气血凝结型鼻咽癌

治疗方法：丹栀逍遥散加减。可加三棱、莪术、穿山甲攻坚散结；加昆布、牡蛎软坚散结。

证候表现：鼻涕带血，耳内胀闷或耳鸣耳聋，鼻塞，头痛，或胸胁胀痛，舌质暗红或有瘀斑瘀点，舌苔白或黄，脉弦细或涩缓。检查见鼻咽肿块暗红，或有血脉缠绕，触之易出血，颈部或有硬实肿块。

病因病机：气血凝滞，瘀阻脉络，日久结聚而为癌肿，故鼻咽肿块色暗红，血脉缠绕；气滞血瘀，血不循经，溢于脉外，故鼻涕带血；气血瘀阻，清窍闭塞，故耳内胀闷或耳鸣耳聋、鼻塞；脉络瘀阻，不通则痛，故头痛；肝部气滞，故胸胁胀痛；舌质暗红或有瘀斑瘀点、脉弦细或涩缓均为气滞血瘀之象。

治则治法：行气活血，软坚散结。

处方：丹栀逍遥散。

方用：丹栀逍遥散加减。可加三棱、莪术、穿山甲攻坚散结；加昆布、牡蛎软坚散结。

出处：《中医耳鼻咽喉科学》·第八章咽喉科疾病（篇）·第十四节鼻咽癌（章）

原文：气血凝结主证：鼻涕带血，耳内胀闷或耳鸣耳聋，鼻塞，头痛，或胸胁胀痛，舌质暗红或有瘀斑瘀点，舌苔白或黄，脉弦细或涩缓。检查见鼻咽肿块暗红，或有血脉缠绕，触之易出血，颈部或有硬实肿块。证候分析：气血凝滞，瘀阻脉络，日久结聚而为癌肿，故鼻咽肿块色暗红，血脉缠绕；气滞血瘀，血不循经，溢于脉外，故鼻涕带血；气血瘀阻，清窍闭塞，故耳内胀闷或耳鸣耳聋、鼻塞；脉络瘀阻，不通则痛，故头痛；肝部气滞，故胸胁胀痛；舌质暗红或有瘀斑瘀点、脉弦细或涩缓均为气滞血瘀之象。治法：行气活血，软坚散结。方药：丹栀逍遥散加减。方中柴胡疏肝解郁；当归、白芍补血养肝；茯苓、白术健脾祛湿；薄荷、生姜疏散调达；炙甘草调和诸药；丹皮、栀子清热凉血，祛瘀消肿。可加三棱、莪术、穿山甲攻坚散结；加昆布、牡蛎软坚散结。诸药合用，有行气活血、消坚散结的作用。