【来源】《金匮要略》卷上。
【组成】麦门冬60克 半夏9克 人参6克 甘草4克 粳米6克 大枣12枚
【用法】上六味药,以水1.2升,煮取600毫升,分三次温服。
【功用】清养肺胃,降逆下气。
【主治】肺痿。肺胃津伤,虚火上炎,咳唾涎沫,气逆而喘,咽干口燥,舌干红少苔,脉虚数者。
【方论】方中重用麦门冬滋养肺胃,清降虚火为君;人参益气生津为臣;半夏降逆化痰为佐;甘草、大枣、粳米益胃气,生津液为使。诸药合用,使肺胃气阴得复,则虚火平,逆气降,痰涎清,咽喉利,咳喘自愈。
【方解】
君:麦门冬—重用之养阴生津,清降虚火,以润肺益胃。
臣:人参、甘草—益气生津,补中益肺。
佐:半夏—降逆和胃,开通胃气,祛痰除涎。
粳米、大枣—养胃生津,助君臣补养肺胃。
使(兼):甘草—调和诸药。
*配伍要点:
①麦门冬+半夏
②健脾养胃+补肺,含培土生金,虚则补其母之法。
【临床应用】
1、辨证要点:咳唾涎沫,短气而喘促或呕吐,咽喉干燥,舌红少苔,脉虚数。寒痰壅肺之咳逆、脾胃虚寒之呕吐,本方不宜。
2、临证加减:
阴伤甚者,可加北沙参、玉竹以养阴液。胃阴不足,胃脘灼热而痛,加加白芍、川楝子等。
3、现代运用:慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎等属胃阴不足,气逆呕吐者。
4、现代研究:本方具有镇咳及促进唾液分泌、改善支气管粘液纤毛输系统、消除早期矽肺、降血糖、抑制嗜酸性细胞等
(实习编辑:倪舜丽)
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